Муратова Нигора Джураевна, д. м. н., доцент кафедры акушерства и гинекологии
100000, Ташкент, ул. Махтумкули, 103
Nigora Ju. Muratova, Dr. Sci. (Med.), Associate Professor at the Department of Obstetrics and Gynecology
Mahtumquli ko’chasi, 103, Tashkent, 100000
Бабаджанова Гулджахан Саттаровна, д. м. н., профессор кафедры акушерства и гинекологии
Ташкент
Guldjahan S. Babadjanova, Dr. Sci. (Med.), Professor at the Department of Obstetrics and Gynecology
Tashkent
Уринбаева Нилуфар Абдужаббаровна, директор
Ташкент
Nilufar A. Urinbaeva, Director
Tashkent
Эшонходжаева Дилдора Джураевна, докторант, кафедра акушерства и гинекологии
100000, Ташкент, ул. Махтумкули, 103
Dildora Ju. Eshonkhodjaeva, Doctoral Candidate, Department of Obstetrics and Gynecology
Tashkent
Актуальность: COVID-19 является респираторной инфекцией, которая в некоторых случаях у беременных может привести к осложнениям со стороны сердца, в частности, к развитию миокардита.
Материалы и методы: Нами проведены исследования влияния COVID-ассоциированного миокардита на течение беременности в Республиканском перинатальном центре в 2021–2022 гг. Всего обследовано 147 беременных с миокардитом, из них 95 женщин, перенесших COVID-19, и 52 беременные с хроническим очаговым миокардитом. Выполнены инструментальные исследования (электрокардиография, эхокардиография, УЗИ) и лабораторные (тропонин Т1) методы исследования.
Выводы: COVID-19, перенесенный женщиной во время беременности, может привести к развитию ковид-ассоциированного миокардита с признаками недостаточности кровообращения (68%), в отличие от хронического очагового миокардита – с развитием нарушения кровообращения и хронической сердечной недостаточности (84,7%). На эхограмме метаболические изменения были больше характерны для беременных 1-й группы с ковид-ассоциированным миокардитом по сравнению с беременными с вялотекущим очаговым миокардитом, однако патологических изменений было больше выявлено во 2-й группе, что свидетельствует о более выраженных изменениях миокарда у беременных женщин во 2-группе с хроническим очаговым миокардитом.
Заключение: Течение гестации у беременных с ковид-ассоциированным миокардитом характеризовалось развитием гипертензивного синдрома, повышением угрозы прерывания беременности, синдромом отставания роста плода и неубедительным состоянием плода, но реже, чем во 2-й группе с хроническим очаговым миокардитом, что являлось показанием к оперативному родоразрешению.
Background: COVID-19 is mainly a respiratory infection; however, in some cases, it can result in cardiac complications in pregnant women leading to the development of myocarditis.
Material and methods: In 2021-2022 we studied the impact of COVID-19-associated myocarditis on the course of pregnancy in the Republican Perinatal Center (Tashkent, Republic of Uzbekistan). We examined a total of 147 pregnant women with myocarditis (of them, 95 women had COVID-19 while pregnant and 52 women had chronic focal myocarditis). The patients underwent electrocardiography, echocardiography, ultrasonography, and laboratory studies (troponin T1).
Results: COVID-19 in pregnant women can lead to COVID-19-associated myocarditis with signs of circulatory failure (68%), in contrast to chronic focal myocarditis with impaired circulation and chronic heart failure (84.7%). Metabolic changes on echocardiography were more typical of COVID-19-associated myocarditis (group 1) than indolent focal myocarditis (group 2); however, pathological changes were more common in group 2, indicating more pronounced changes in the myocardium of pregnant women with chronic focal myocarditis.
Conclusions: The course of gestation in women with COVID-19-associated myocarditis was characterized by the hypertensive syndrome, increased risk of miscarriage, intrauterine growth restriction, and nonreassuring fetal status, but these complications were less common compared with group 2 with chronic focal myocarditis, in which case operative vaginal delivery is indicated.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.