Дварагантх Кандавел - MS, DNB, ассистент-профессор, кафедра ортопедии.
Ченнаи
Kandavel Dwaraganath - MS, DNB, Assistant Professor, Department of Orthopaedics, Saveetha Institute of Medical And Technical Sciences.
Chennai
Рохит Равикумар - MS, ассистент-профессор, кафедра ортопедии.
Ченнаи
Ravikumar Rohit - MS, Assistant Professor, Department of Orthopaedics, Saveetha Institute of Medical and Technical Sciences.
Chennai
Арун Кумар Чандхуру - MS, ассоциированный профессор, кафедра ортопедии.
нагар Савита, Тандалам, Ченнаи, 602105, шт. Тамилнад
Chandhuru Arun Kumar - MS, Associate Professor, Department of Orthopaedics, Saveetha Institute of Medical and Technical Sciences.
Thandalam, Chennai, Tamilnadu-602105
Субраманиан Арумугам - DNB, ассистент-профессор, кафедра ортопедии.
Ченнаи
Arumugam Subramanian - DNB, Assistant Professor, Department of Orthopaedics, Saveetha Institute of Medical and Technical Sciences.
Chennai
Актуальность: Лечение переломов проксимального отдела локтевой кости (перелома локтевого отростка и перелома Монтеджи) может вызывать сложности.
Цель исследования: Оценить эффективность применения пластин с угловой стабильностью (locking compression plates, LCP) для стабилизации данных переломов и ранней мобилизации.
Материалы и методы: Проспективное исследование проходило на базе Медицинского колледжа и больницы Савита в период с января 2022 г. по декабрь 2023 г. Критерии исключения: открытые переломы, переломы у детей, двусторонние переломы проксимальных отделов предплечья и отсутствие медицинских противопоказаний для операции.
Результаты: В исследовании приняли участие 20 пациентов с переломами локтевого отростка и переломами Монтеджи, у большинства участников были оскольчатые переломы локтевого отростка. В большинстве случаев не было сочетанных повреждений, но у нескольких пациентов наблюдались повреждения головки лучевой кости или венечного отростка локтевой кости. Сроки консолидации переломов варьировали: в некоторых случаях потребовалось 12, 16 или 18 недель. У большинства пациентов удалось достичь хорошей амплитуды движения в локтевом суставе: у 75% пациентов она превышала 100.
У некоторых пациентов наблюдались осложнения: инфицирование или обнажение имплантов и ограниченная пронация. Функциональные результаты оценивали по шкале Mayo Elbow Performance Score: у 16 пациентов были отличные результаты, а у 4 – хорошие.
Заключение: Оскольчатые переломы локтевого отростка и переломы проксимального отдела локтевой кости возможно эффективно лечить с помощью LCP и достигать хорошей консолидации переломов и отличных клинических результатов.
Background: Proximal ulna fractures, such as olecranon and Monteggia fractures, can be challenging to treat.
Objective: To assess the effectiveness of locking compression plates (LCP) in stabilizing and promoting early mobilization in these fractures.
Materials and methods: This is a prospective study conducted at Saveetha Medical College and Hospital from January 2022 to December 2023. Patients with compound fractures, pediatric fractures, proximal bilateral forearm fractures, and those considered medically incompetent for surgery were excluded from the study.
Results: Of 20 patients with olecranon and Monteggia fractures, the majority had comminuted olecranon fractures. Most cases did not have associated injuries, while a few had radial head or coronoid injuries. Fracture union times varied, with some cases taking 12, 16, or 18 weeks to heal. Most patients achieved good elbow range of motion, exceeding 100° in 75% of cases. One patient experienced an exposed implant, one developed an infection, and 3 cases had restricted terminal pronation and supination. Functional outcomes assessed using the Mayo Elbow Performance score were excellent in 16 patients and good in 4 patients.
Conclusions: That comminuted olecranon and proximal ulna fractures can be effectively treated with LCP, resulting in good union and excellent clinical outcomes.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.