Липатов Вячеслав Александрович - д. м. н., профессор, профессор кафедры оперативной хирургии и топографической анатомии, заведующий лабораторией экспериментальной хирургии и онкологии научно-исследовательского института экспериментальной медицины.
Курск
Viacheslav A. Lipatov - Dr. Sci. (Med.), Professor, Professor at the Department of Operative Surgery and Topographic Anatomy, Head of the Laboratory of Experimental Surgery and Oncology, Scientific Research Institute of Experimental Medicine, Kursk State Medical University.
Kursk
Лазаренко Сергей Викторович - к. м. н., доцент кафедры урологии.
Курск
Sergey V. Lazarenko - Cand. Sci. (Med.), Associate Professor at the Department of Urology, Kursk State Medical University.
Kursk
Северинов Дмитрий Андреевич - к. м. н., доцент кафедры детской хирургии и педиатрии Института непрерывного образования.
305041, Курск, ул. К. Маркса, 3
Dmitriy A. Severinov - Cand. Sci. (Med.), Associate Professor at the Department of Pediatric Surgery and Pediatrics, Institute of Continuing Education, Kursk State Medical University.
ulitsa K. Marksa 3, Kursk, 305041
Денисов Артем Александрович - ассистент кафедры оперативной хирургии и топографической анатомии.
Курск
Artyom A. Denisov - Assistant Professor at the Department of Operative Surgery and Topographic Anatomy, Kursk State Medical University.
Kursk
Кудрявцева Татьяна Николаевна - к. хим. н., доцент, старший научный сотрудник научно-исследовательской лаборатории органического синтеза.
Курск
Tatyana N. Kudryavtseva - Cand. Sci. (Chem.), Associate Professor, Senior Researcher, Research Laboratory of Organic Synthesis, Kursk State University.
Kursk
Сычев Александр Владимирович - младший научный сотрудник, Научно-исследовательский центр физики конденсированного состояния.
Курск
Alexander V. Sychev - Junior Researcher, Research Center for Condensed Matter Physics, Kursk State University.
Kursk
Кулабухова Татьяна Константиновна - студент 6-го курса лечебного факультета.
Курск
Tatyana K. Kulabukhova - 6th Year Student, Faculty of Medicine, Kursk State Medical University.
Kursk
Введение: Остановка кровотечения из паренхиматозных органов брюшной полости в настоящее время остается актуальной проблемой абдоминальной хирургии. Эффективный гемостаз в современной операционной достигается посредством применения различных локальных кровоостанавливающих средств, зачастую представляющих собой многокомпонентную систему.
Цель: Исследовать структурные особенности новых образцов многокомпонентных губчатых кровоостанавливающих средств. Материалы и методы: В качестве материалов исследования использовали образцы новых губчатых кровоостанавливающих средств (на основе морского коллагена, в разных соотношениях по массе с натриевой солью карбоксиметилцеллюлозы (15/85, 25/75, 50/50), разработанных коллективом авторов, в сравнении с используемыми в клинической практике МКС (всего 7 групп исследования). Все образцы изучались в проходящем свете с микрофотопротоколированием и последующей морфометрией. Растровая микроскопия проводилась на сканирующем электронном микроскопе. Измерялась толщина волокон (мкм), площадь пор (мм2).
Результаты: При оценке площади пор исследуемых образцов наиболее высокие значения выявлены в группе с использованием образцов, разработанных авторами (с наименьшим содержанием морского коллагена – 15%), что выше, чем в группах с уже внедренными в клиническую практику материалами (в 1,5 раза – в группах 4 и 7, в 2,7 раза – в группе 6). В случае исследования толщины волокон образцов обнаружено, что наибольшие значения данного показателя обнаружены в группе 3 (равное соотношение Na-КМЦ и морского коллагена).
Выводы: Оптимальным соотношением коллагена и Na-КМЦ в губчатых кровоостанавливающих средствах, по нашему мнению, является их равное количество, что приводит к достаточной пористости и оптимальной толщине волокон. Указанные особенности структуры образца показали его высокую эффективность в эксперименте на лабораторных животных.
Introduction: Hemostasis in parenchymal organs remains an issue in abdominal surgery. Effective hemostasis in modern operating rooms is achieved by various local hemostatic agents, which are often composite.
Objective: To investigate structural characteristics of novel composite hemostatic sponges.
Materials and methods: We compared samples of novel hemostatic sponges (with different weight ratios [15:85, 25:75, and 50:50] of marine collagen to sodium carboxymethylcellulose [Na-CMC]) developed by our team with local hemostatic agents used in clinical practice. There was a total of 7 study groups. All the samples were studied in transmitted light and underwent microphotography with subsequent morphometry. We performed scanning electron microscopy and measured fiber thickness (μm) and pore area (mm2).
Results: The largest pore areas were found in the group of samples developed by our team (with the lowest content of marine collagen, 15%), which was higher than in groups with sponges already introduced into clinical practice (1.5 times higher compared with groups 4 and 7 and 2.7 times higher than in group 6). In terms of fiber thickness, the highest values were observed in group 3 (Na-CMC/marine collagen ratio of 50:50).
Conclusions: The optimal ratio of collagen/Na-CMC in hemostatic sponges is 50:50, resulting in sufficient porosity and fiber thickness. Owing to these structural characteristics the sample demonstrated its high efficacy in animal studies.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.