Поляков Игорь Станиславович - к. м. н., заведующий отделением онкологии, НИИ – ККБ № 1 им. проф. С.В. Очаповского; доцент кафедры онкологии с курсом торакальной хирургии ФКП и ППС, КубГМУ.
Краснодар
Igor S. Polyakov - Cand. Sci. (Med.), Head of the Oncology Unit, Scientific Research Institute – Ochapovsky Regional Clinical Hospital No. 1; Associate Professor at the Oncology Department with the Thoracic Surgery Course, Faculty of Continuing Professional Development and Retraining, Kuban State Medical University.
Krasnodar
Гилевич Ирина Валериевна - к. м. н., заведующая лабораторией разработки и изучения новых технологий лечения, НИИ – ККБ № 1 им. проф. С.В. Очаповского.
350086, Краснодар, ул. 1 Мая, 167
Irina V. Gilevich - Cand. Sci. (Med.), Head of the Laboratory for Development and Study of Novel Treatment Technologies, Scientific Research Institute – Ochapovsky Regional Clinical Hospital No. 1.
ulitsa 1 Maya 167, Krasnodar, 350086
Чернованова Валентина Рафаиловна - научный сотрудник лаборатории разработки и изучения новых технологий лечения, НИИ – ККБ № 1 им. проф. С.В. Очаповского.
Краснодар
Valentina R. Chernovanova - Researcher, Laboratory for Development and Study of Novel Treatment Technologies, Scientific Research Institute – Ochapovsky Regional Clinical Hospital No. 1.
Krasnodar
Коваленко Алексей Львович - заведующий отделением торакальной хирургии № 1, НИИ – ККБ №1 им. проф. С.В. Очаповского.
Краснодар
Alexey L. Kovalenko - Head of the Thoracic Surgery Unit No. 1, Scientific Research Institute – Ochapovsky Regional Clinical Hospital No. 1.
Krasnodar
Порханов Владимир Алексеевич - академик РАН, д. м. н., профессор, главный врач, НИИ – ККБ № 1 им. проф. С.В. Очаповского; заведующий кафедрой онкологии с курсом торакальной хирургии ФКП и ППС, КубГМУ.
Краснодар
Vladimir A. Porhanov - Academician of the Russian Academy of Sciences, Dr. Sci. (Med.), Professor, Chief Physician, Scientific Research Institute – Ochapovsky Regional Clinical Hospital No. 1; Head of the Oncology Department with the Thoracic Surgery Course, Faculty of Continuing Professional Development and Retraining, Kuban State Medical University.
Krasnodar
Паршин Владимир Дмитриевич - д. м. н., профессор, руководитель центра торакальной хирургии, НМИЦ фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний; заведующий кафедрой торакальной хирургии, РМАНПО.
Москва
Vladimir D. Parshin - Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Thoracic Center, National Medical Research Center of Phthisiopulmonology and Infectious Diseases; Head of the Thoracic Surgery Department, Russian Medical Academy of Continuous Professional Education.
Moscow
Актуальность: Бронхиальные свищи (БС) являются опасным осложнением торакальных операций с высоким уровнем летальности. Длительное консервативное лечение БС не имеет высокой эффективности, а хирургические вмешательства могут привести к повторным осложнениям. Клеточная терапия, признанная безопасным и эффективным методом стимуляции процессов регенерации, применяется во многих областях медицины, но в торакальной хирургии опыт ее применения ограничен.
Цель исследования: Оценить эффективность клеточного препарата, содержащего аутологичный лизат тромбоцитов и аллогенные фибробласты, для улучшения заживления БС и доказать безопасность его использования.
Материалы и методы: В исследование был включен 91 больной из торакальных отделений НИИ – ККБ № 1, пациенты были разделены на 2 группы: стандартная терапия (34 пациента) и клеточная терапия (57 пациентов).
Результаты: В группе с применением клеточной терапии заживление бронхиальных свищей отмечено у 93% пациентов (без летальных исходов), в контрольной группе заживление свищей наступило только у половины пациентов, из них – у 59% после повторной операции, а общая летальность составила 35,3%. На протяжении всего периода наблюдения отмечалось отсутствие прогрессирования онкологического процесса у 47,4% пациентов основной группы и 20,6% – контрольной, что подтверждает безопасность и отсутствие онкогенности клеточного препарата.
Выводы: Описанные результаты свидетельствуют об эффективности клеточного препарата в регенерации тканей по сравнению с контрольной группой. Полученные данные о безопасности и эффективности могут стать основой для будущих масштабных исследований с целью улучшения клинических результатов лечения.
Background: Bronchial fistulas (BF) are a dangerous complication of thoracic surgery accompanied with a high mortality rate. Long-term conservative treatment of BF is ineffective, and surgery can lead to repeated complications. Although cell therapy is considered a safe and effective method for stimulating regeneration and has found its use in many fields of medicine, its application in thoracic surgery is limited.
Objective: To evaluate effectiveness of a cell product (autologous platelet lysate+allogeneic fibroblasts) in enhancing BF healing and to prove its safety.
Materials and methods: Our study included 91 patients from thoracic units of the Scientific Research Institute – Ochapovsky Regional Clinical Hospital No. 1 (Krasnodar, Russian Federation) who were divided into 2 groupes: standard therapy (34 patients) and cell therapy (57 patients).
Results: In the group receiving cell therapy, BFs healed in 93% of the patients, with no death cases. In the control group, BFs healed only in 50% of the patients (59% of them, after reoperation), and the overall mortality was 35.3%. During the follow-up, no cancer progression was observed in 47.4% of the main group patients and 20.6% of the controls, proving safety of the cell product and absence of an oncogenic effect.
Conclusions: Our findings indicate that the cell product is effective in tissue regeneration compared with the standard therapy. The data on its safety and effectiveness can lay the foundation for future large-scale studies to improve clinical treatment outcomes.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.