inovmedИнновационная медицина КубаниInnovative Medicine of Kuban2541-9897Scientific Research Institute – Ochapovsky Regional Clinical Hospital No. 110.35401/2541-9897-2025-10-2-87-95inovmed-1199Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESКлинико-экономический анализ стратегии реабилитации пациентов после хирургического лечения рака предстательной железыCost-Effectiveness Analysis of Rehabilitation Strategies for Patients After Prostate Cancer Surgeryhttps://orcid.org/0000-0001-5777-2261УхарскийА. В.UkgarskiyA. V.

Ухарский Андрей Вячеславович - к. м. н., главный врач.

150040, Ярославль, ул. Некрасова, 46

Andrey V. Ukgarskiy - Cand. Sci. (Med.), Chief Physician, Nongovernmental Health Care Institution “Klinika sovremennoy meditsiny” LLC.

ulitsa Nekrasova 46, Yaroslavl, 150040

8229990@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0003-3824-9066ЛосьМ. С.LosM. S.

Лось Марина Сергеевна - к. м. н., главный врач, ГКБ № 8; доцент кафедры урологии и нефрологии, ИвГМУ.

Иваново

Marina S. Los - Cand. Sci. (Med.), Chief Physician, City Clinical Hospital No. 8; Associate Professor at the Department of Urology and Nephrology, Ivanovo State Medical University.

Ivanovo

https://orcid.org/0000-0002-7405-0305НестеровП. В.NesterovP. V.

Нестеров Павел Владимирович - к. м. н., главный врач.

Ярославль

Pavel V. Nesterov - Cand. Sci. (Med.), Chief Physician, Regional Clinical Oncological Hospital.

Yaroslavl

https://orcid.org/0000-0002-5487-1691Шах-ПароньянцЮ. С.Shakh-ParonyantsYu. S.

Шах-Пароньянц Юлия Семеновна - врач-онколог.

Ярославль

Yulia S. Shakh-Paronyants - Oncologist, Regional Clinical Oncological Hospital.

Yaroslavl

https://orcid.org/0009-0005-2193-2979КосенкоМ. В.KosenkoM. V.

Косенко Максим Вадимович - ассистент кафедры урологии с нефрологией.

Ярославль

Maxim V. Kosenko - Assistant Professor at the Department of Urology and Nephrology, Yaroslavl State Medical University.

Yaroslavl

Негосударственное учреждение здравоохранения «Клиника современной медицины»РоссияNongovernmental Health Care Institution “Klinika sovremennoy meditsiny” LLCRussian FederationГородская клиническая больница № 8; Ивановский государственный медицинский университетРоссияCity Clinical Hospital No. 8; Ivanovo State Medical UniversityRussian FederationОбластная клиническая онкологическая больницаРоссияRegional Clinical Oncological HospitalRussian FederationЯрославский государственный медицинский университетРоссияYaroslavl State Medical UniversityRussian Federation2025300620251028795Copyright © Ухарский А.В., Лось М.С., Нестеров П.В., Шах-Пароньянц Ю.С., Косенко М.В., 20252025Ухарский А.В., Лось М.С., Нестеров П.В., Шах-Пароньянц Ю.С., Косенко М.В.Ukgarskiy A.V., Los M.S., Nesterov P.V., Shakh-Paronyants Y.S., Kosenko M.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.innovmedkub.ru/jour/article/view/1199Цель исследования

Цель исследования: Провести сравнительную оценку клинико-экономической эффективности моделей реабилитации пациентов с недержанием мочи после радикальной простатэктомии.

Материалы и методы

Материалы и методы: Нами дана оценка прямым расходам на реабилитацию в рамках существующего подхода у пациентов с недержанием мочи после радикальной простатэктомии в Ярославской области, а также разработана клинико-экономическая модель стратегии реабилитации этих пациентов путем имплантации искусственного сфинктера уретры. Проведен сравнительный анализ прямых расходов между стратегиями.

Результаты

Результаты: Использование в качестве средств реабилитации абсорбирующих средств у пациентов с недержанием мочи после радикальной простатэктомии требует среднего финансирования в размере 293,3 тыс. рублей ежегодно на пациента, признанного инвалидом. Стратегия реабилитации путем имплантации искусственного мочевого сфинктера обходится в 486 215 тыс. рублей и в первый год приводит к увеличению затрат на 65%. Однако уже во второй год реализации программы реабилитации очевидным экономическим преимуществом уже обладает подход с имплантацией искусственного сфинктера уретры, а за 10 лет экономия бюджета на реабилитацию одного пациента трудоспособного возраста может составить 2,44 млн рублей без учета инфляционных ожиданий.

Заключение

Заключение: Внедрение программы реабилитации пациентов с недержанием мочи после радикальной простатэктомии путем установки уретрального сфинктера обладает не только значимым социальным эффектом, но и является экономически обоснованным.

Objective

Objective: To compare cost-effectiveness of rehabilitation models for patients with urinary incontinence following radical prostatectomy.

Materials and methods

Materials and methods: We evaluated direct costs of rehabilitation as part of the existing approach in patients with urinary incontinence following radical prostatectomy in the Yaroslavl Region and developed a rehabilitation strategy (artificial urethral sphincter placement). We conducted a comparative analysis of the direct costs of the strategies.

Results

Results: The use of absorbent products for rehabilitation of patients with urinary incontinence following radical prostatectomy requires an average of 293300 (US $2650) per patient annually. The rehabilitation strategy with artificial urinary sphincter placement costs 486215 (US $4420) and results in a 65% increase in costs in the first year. However, in the second year of the rehabilitation program, artificial urinary sphincter placement has an obvious economic advantage, and within 10 years rehabilitation of a working-age patient using this strategy can save 2400000 (US $22244) (inflation expectations were not accounted for).

Conclusions

Conclusions: The implementation of the rehabilitation program involving artificial urinary sphincter placement for patients with urinary incontinence following radical prostatectomy has significant social and economic impacts.

рак предстательной железыреабилитация онкоурологических пациентовклинико-экономический анализимплантация искусственного мочевого сфинктераprostate cancerrehabilitation of urologic cancer patientscost-effectiveness analysisartificial urinary sphincter placementReferencesQi J, Li M, Wang L, et al. National and subnational trends in cancer burden in China, 2005-20: an analysis of national mortality surveillance data. Lancet Public Health. 2023;8(12):e943–e955. PMID: 38000889. https://doi.org/10.1016/S2468-2667(23)00211-6Qi J, Li M, Wang L, et al. National and subnational trends in cancer burden in China, 2005-20: an analysis of national mortality surveillance data. Lancet Public Health. 2023;8(12):e943–e955. PMID: 38000889. https://doi.org/10.1016/S2468-2667(23)00211-6Bray F, Laversanne M, Sung H, et al. Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2024;74(3):229–263. PMID: 38572751. https://doi.org/10.3322/caac.21834Bray F, Laversanne M, Sung H, et al. Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2024;74(3):229–263. PMID: 38572751. https://doi.org/10.3322/caac.21834Duffy MJ. Biomarkers for prostate cancer: prostate-specific antigen and beyond. Clin Chem Lab Med. 2020;58(3):326–339. PMID: 31714881. https://doi.org/10.1515/cclm-2019-0693Duffy MJ. Biomarkers for prostate cancer: prostate-specific antigen and beyond. Clin Chem Lab Med. 2020;58(3):326–339. PMID: 31714881. https://doi.org/10.1515/cclm-2019-0693Taitt HE. Global trends and prostate cancer: a review of incidence, detection, and mortality as influenced by race, ethnicity, and geographic location. Am J Mens Health. 2018;12(6):1807–1823. PMID: 30203706. PMCID: PMC6199451. https://doi.org/10.1177/1557988318798279Taitt HE. Global trends and prostate cancer: a review of incidence, detection, and mortality as influenced by race, ethnicity, and geographic location. Am J Mens Health. 2018;12(6):1807–1823. PMID: 30203706. PMCID: PMC6199451. https://doi.org/10.1177/1557988318798279Алексеев Б.Я., Нюшко К.М. Комбинированное лечение рака предстательной железы: клинические наблюдения. Онкоурология. 2012;(4):77–82.Alekseev BYa, Nyushko KM. Combination therapy for prostate cancer: clinical observations. Cancer Urology. 2012;(4):77–82. (In Russ.).Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, А.О. Шахзадовой. Злокачественные новообразования в России в 2020 году (заболеваемость и смертность). МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России; 2021.Kaprin AD, Starinskii VV, Shakhzadova AO, eds. Malignant Neoplasms in 2020 Russia (Morbidity and Mortality). MNIOI im. P.A. Gertsena – filial FGBU «NMITs radiologii» Minzdrava Rossii; 2021. (In Russ.).Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, А.О. Шахзадовой. Состояние онкологической помощи населению России в 2023 году. МНИОИ им. П.А. Герцена − филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России; 2024.Kaprin AD, Starinskii VV, Shakhzadova AO, eds. State of Cancer Care in 2023 Russia. MNIOI im. P.A. Gertsena – filial FGBU «NMITs radiologii» Minzdrava Rossii; 2024. (In Russ.).Mottet N, Bellmunt J, Bolla M, et al. EAU-ESTRO-SIOG guidelines on prostate cancer. Part 1: screening, diagnosis, and local treatment with curative intent. Eur Urol. 2017;71(4):618–629. PMID: 27568654. https://doi.org/10.1016/j.eururo.2016.08.003Mottet N, Bellmunt J, Bolla M, et al. EAU-ESTRO-SIOG guidelines on prostate cancer. Part 1: screening, diagnosis, and local treatment with curative intent. Eur Urol. 2017;71(4):618–629. PMID: 27568654. https://doi.org/10.1016/j.eururo.2016.08.003Mohler JL, Armstrong AJ, Bahnson RR, et al. Prostate cancer, Version 1.2016. J Natl Compr Canc Netw. 2016;14(1):19–30. PMID: 26733552. https://doi.org/10.6004/jnccn.2016.0004Mohler JL, Armstrong AJ, Bahnson RR, et al. Prostate cancer, Version 1.2016. J Natl Compr Canc Netw. 2016;14(1):19–30. PMID: 26733552. https://doi.org/10.6004/jnccn.2016.0004Абоян И.А., Орлов Ю.Н., Шевченко А.Н., Пакус С.М., Хасигов А.В. Недержание мочи после радикальной простатэктомии: факторы прогноза. Онкоурология. 2021;17(1):159–166. https://doi.org/10.17650/1726-9776-2021-17-1-159-166Aboyan IA, Orlov YuN, Shevchenko AN, Pakus SM, Hasigov AV. Urinary incontinence after radical prostatectomy: prognostic factors. Cancer Urology. 2021;17(1):159–166. (In Russ.). https://doi.org/10.17650/1726-9776-2021-17-1-159-166Bergengren O, Pekala KR, Matsoukas K, et al. 2022 update on prostate cancer epidemiology and risk factors-a systematic review. Eur Urol. 2023;84(2):191–206. PMID: 37202314. PMCID: PMC10851915. https://doi.org/10.1016/j.eururo.2023.04.021Bergengren O, Pekala KR, Matsoukas K, et al. 2022 update on prostate cancer epidemiology and risk factors-a systematic review. Eur Urol. 2023;84(2):191–206. PMID: 37202314. PMCID: PMC10851915. https://doi.org/10.1016/j.eururo.2023.04.021Weber BA, Roberts BL, Mills TL, Chumbler NR, Algood CB. Physical and emotional predictors of depression after radical prostatectomy. Am J Mens Health. 2008;2(2):165–171. PMID: 19477780. https://doi.org/10.1177/1557988307312222Weber BA, Roberts BL, Mills TL, Chumbler NR, Algood CB. Physical and emotional predictors of depression after radical prostatectomy. Am J Mens Health. 2008;2(2):165–171. PMID: 19477780. https://doi.org/10.1177/1557988307312222Кызласов П.С., Сокольщик М.М., Байкова Н.В., Самойлов А.С., Забелин М.В. Недержание мочи после радикальной простатэктомии (обзор литературы). Экспериментальная и клиническая урология. 2015;(3):38–41.Kizlasov PS, Sokolshchik MM, Baikova NV, Samoilov AS, Zabelin MV. Urinary incontinence after radical prostatectomy (literature review). Experimental & Clinical Urology. 2015;(3):38–41. (In Russ.).Hamdy FC, Donovan JL, Lane JA, et al; ProtecT Study Group. Fifteen-year outcomes after monitoring, surgery, or radiotherapy for prostate cancer. N Engl J Med. 2023;388(17):1547–1558. PMID: 36912538. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2214122Hamdy FC, Donovan JL, Lane JA, et al; ProtecT Study Group. Fifteen-year outcomes after monitoring, surgery, or radiotherapy for prostate cancer. N Engl J Med. 2023;388(17):1547–1558. PMID: 36912538. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2214122MacKenzie KR, Davis J, Harding C, Aning JJ. Patient-reported outcomes and urodynamic findings in men with persistent lower urinary tract symptoms following robot-assisted radical prostatectomy. Neurourol Urodyn. 2019;38(5):1353–1362. PMID: 30980415. https://doi.org/10.1002/nau.23986MacKenzie KR, Davis J, Harding C, Aning JJ. Patient-reported outcomes and urodynamic findings in men with persistent lower urinary tract symptoms following robot-assisted radical prostatectomy. Neurourol Urodyn. 2019;38(5):1353–1362. PMID: 30980415. https://doi.org/10.1002/nau.23986King AJ, Evans M, Moore TH, et al. Prostate cancer and supportive care: a systematic review and qualitative synthesis of men’s experiences and unmet needs. Eur J Cancer Care (Engl). 2015;24(5):618–634. PMID: 25630851. PMCID: PMC5024073. https://doi.org/10.1111/ecc.12286King AJ, Evans M, Moore TH, et al. Prostate cancer and supportive care: a systematic review and qualitative synthesis of men’s experiences and unmet needs. Eur J Cancer Care (Engl). 2015;24(5):618–634. PMID: 25630851. PMCID: PMC5024073. https://doi.org/10.1111/ecc.12286Аль-Харири М.Ф., Лукьянов И.В. Недержание мочи после радикальной позадилонной простатэктомии. Вестник Российского научного центра рентгенорадиологии. 2013;(13–3):10.Al-Khariri МF, Loukianov IV. Urinary incontinence after radical retropubic prostatectomy. Vestnik Rossiiskogo nauchnogo tsentra rentgenoradiologii. 2013;(13–3):10. (In Russ.).Wittmann D, Mehta A, McCaughan E, et al. Guidelines for sexual health care for prostate cancer patients: recommendations of an international panel. J Sex Med. 2022;19(11):1655–1669. Published correction appears in J Sex Med. 2023;20(5):704. PMID: 36192299. https://doi.org/10.1016/j.jsxm.2022.08.197Wittmann D, Mehta A, McCaughan E, et al. Guidelines for sexual health care for prostate cancer patients: recommendations of an international panel. J Sex Med. 2022;19(11):1655–1669. Published correction appears in J Sex Med. 2023;20(5):704. PMID: 36192299. https://doi.org/10.1016/j.jsxm.2022.08.197Coyne KS, Sexton CC, Irwin DE, Kopp ZS, Kelleher CJ, Milsom I. The impact of overactive bladder, incontinence and other lower urinary tract symptoms on quality of life, work productivity, sexuality and emotional well-being in men and women: results from the EPIC study. BJU Int. 2008;101(11):1388–1395. PMID: 18454794. https://doi.org/10.1111/j.1464-410X.2008.07601.xCoyne KS, Sexton CC, Irwin DE, Kopp ZS, Kelleher CJ, Milsom I. The impact of overactive bladder, incontinence and other lower urinary tract symptoms on quality of life, work productivity, sexuality and emotional well-being in men and women: results from the EPIC study. BJU Int. 2008;101(11):1388–1395. PMID: 18454794. https://doi.org/10.1111/j.1464-410X.2008.07601.xMehnert A, Lehmann C, Graefen M, Huland H, Koch U. Depression, anxiety, post-traumatic stress disorder and health-related quality of life and its association with social support in ambulatory prostate cancer patients. Eur J Cancer Care (Engl). 2010;19(6): 736–745. PMID: 19832893. https://doi.org/10.1111/j.1365-2354.2009.01117.xMehnert A, Lehmann C, Graefen M, Huland H, Koch U. Depression, anxiety, post-traumatic stress disorder and health-related quality of life and its association with social support in ambulatory prostate cancer patients. Eur J Cancer Care (Engl). 2010;19(6): 736–745. PMID: 19832893. https://doi.org/10.1111/j.1365-2354.2009.01117.xОрлов А.Е., Яшков А.В., Сивохина Т.А. и др. Коррекция недержания мочи как осложнения радикального лечения рака предстательной железы. Известия Самарского научного центра Российской академии наук. 2015;17(2–3):618–621.Orlov AE, Yashkov AV, Sivokhina TA, et al. The correction of urinary incontience as a complication of prostate cancer radical treatment. Izvestiya Samarskogo nauchnogo tsentra Rossiiskoi akademii nauk. 2015;17(2–3):618–621. (In Russ.).Nahon I. Physiotherapy management of incontinence in men. J Physiother. 2021;67(2):87–94. PMID: 33753017. https://doi.org/10.1016/j.jphys.2021.02.010Nahon I. Physiotherapy management of incontinence in men. J Physiother. 2021;67(2):87–94. PMID: 33753017. https://doi.org/10.1016/j.jphys.2021.02.010Resnick MJ, Koyama T, Fan KH, et al. Long-term functional outcomes after treatment for localized prostate cancer. N Engl J Med. 2013;368(5):436–445. PMID: 23363497. PMCID: PMC3742365. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1209978Resnick MJ, Koyama T, Fan KH, et al. Long-term functional outcomes after treatment for localized prostate cancer. N Engl J Med. 2013;368(5):436–445. PMID: 23363497. PMCID: PMC3742365. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1209978Ficarra V, Novara G, Rosen RC, et al. Systematic review and meta-analysis of studies reporting urinary continence recovery after robot-assisted radical prostatectomy. Eur Urol. 2012;62(3):405–417. PMID: 22749852. https://doi.org/10.1016/j.eururo.2012.05.045Ficarra V, Novara G, Rosen RC, et al. Systematic review and meta-analysis of studies reporting urinary continence recovery after robot-assisted radical prostatectomy. Eur Urol. 2012;62(3):405–417. PMID: 22749852. https://doi.org/10.1016/j.eururo.2012.05.045Рамазанов К.К., Ахвледиани Н.Д., Садченко А.В., Пушкарь Д.Ю. Имплантация искусственного мочевого сфинктера при недержании мочи после радикальной простатэктомии (современные аспекты). Андрология и генитальная хирургия. 2022;23(1):21–29. https://doi.org/10.17650/1726-9784-2022-23-1-21-29Ramazanov KK, Akhvlediani ND, Savchenko AV, Pushkar DY. Implantation of an artificial urinary sphincter for urinary incontinence after radical prostatectomy (current aspects). Andrology and Genital Surgery. 2022;23(1):21–29. (In Russ.). https://doi. org/10.17650/1726-9784-2022-23-1-21-29Fultz NH, Rahrig Jenkins K, Østbye T, Taylor DH Jr, Kabeto MU, Langa KM. The impact of own and spouse’s urinary incontinence on depressive symptoms. Soc Sci Med. 2005;60(11):2537–2548. PMID: 15814179. https://doi.org/10.1016/j.socscimed.2004.11.019Fultz NH, Rahrig Jenkins K, Østbye T, Taylor DH Jr, Kabeto MU, Langa KM. The impact of own and spouse’s urinary incontinence on depressive symptoms. Soc Sci Med. 2005;60(11):2537–2548. PMID: 15814179. https://doi.org/10.1016/j.socscimed.2004.11.019Herranz-Amo F. Radical retropubic prostatectomy: preservation of urinary continence. Actas Urol Esp (Engl Ed). 2020;44(10):674–681. PMID: 32739124. https://doi.org/10.1016/j.acuro.2020.06.006Herranz-Amo F. Radical retropubic prostatectomy: preservation of urinary continence. Actas Urol Esp (Engl Ed). 2020;44(10):674–681. PMID: 32739124. https://doi.org/10.1016/j.acuro.2020.06.006Azal W Neto, Capibaribe DM, Dal Col LSB, Andrade DL, Moretti TBC, Reis LO. Incontinence after laparoscopic radical prostatectomy: a reverse systematic review. Int Braz J Urol. 2022;48(3):389–396. PMID: 35168312. PMCID: PMC9060170. https://doi.org/10.1590/S1677-5538.IBJU.2021.0632Azal W Neto, Capibaribe DM, Dal Col LSB, Andrade DL, Moretti TBC, Reis LO. Incontinence after laparoscopic radical prostatectomy: a reverse systematic review. Int Braz J Urol. 2022;48(3):389–396. PMID: 35168312. PMCID: PMC9060170. https://doi.org/10.1590/S1677-5538.IBJU.2021.0632Yafi FA, Powers MK, Zurawin J, Hellstrom WJ. Contemporary review of artificial urinary sphincters for male stress urinary incontinence. Sex Med Rev. 2016;4(2):157–166. PMID: 27872025. https://doi.org/10.1016/j.sxmr.2015.11.004Yafi FA, Powers MK, Zurawin J, Hellstrom WJ. Contemporary review of artificial urinary sphincters for male stress urinary incontinence. Sex Med Rev. 2016;4(2):157–166. PMID: 27872025. https://doi.org/10.1016/j.sxmr.2015.11.004Anderson CA, Omar MI, Campbell SE, Hunter KF, Cody JD, Glazener CM. Conservative management for postprostatectomy urinary incontinence. Cochrane Database Syst Rev. 2015;1(1):CD001843. PMID: 25602133. PMCID: PMC7025637. https://doi.org/10.1002/14651858.CD001843.pub5Anderson CA, Omar MI, Campbell SE, Hunter KF, Cody JD, Glazener CM. Conservative management for postprostatectomy urinary incontinence. Cochrane Database Syst Rev. 2015;1(1):CD001843. PMID: 25602133. PMCID: PMC7025637. https://doi.org/10.1002/14651858.CD001843.pub5Hudolin T, Kolar Mitrović H, Bakula M, et al. Pelvic rehabilitation for urinary incontinence after radical prostatectomy. Acta Clin Croat. 2022;61(Suppl 3):71–75. PMID: 36938558. PMCID: PMC10022410. https://doi.org/10.20471/acc.2022.61.s3.10Hudolin T, Kolar Mitrović H, Bakula M, et al. Pelvic rehabilitation for urinary incontinence after radical prostatectomy. Acta Clin Croat. 2022;61(Suppl 3):71–75. PMID: 36938558. PMCID: PMC10022410. https://doi.org/10.20471/acc.2022.61.s3.10Tunn R, Baessler K, Knüpfer S, Hampel C. Urinary incontinence and pelvic organ prolapse in women. Dtsch Arztebl Int. 2023;120(5):71–80. PMID: 36647585. PMCID: PMC10080228. https://doi.org/10.3238/arztebl.m2022.0406Tunn R, Baessler K, Knüpfer S, Hampel C. Urinary incontinence and pelvic organ prolapse in women. Dtsch Arztebl Int. 2023;120(5):71–80. PMID: 36647585. PMCID: PMC10080228. https://doi.org/10.3238/arztebl.m2022.0406Alouini S, Memic S, Couillandre A. Pelvic floor muscle training for urinary incontinence with or without biofeedback or electrostimulation in women: a systematic review. Int J Environ Res Public Health. 2022;19(5):2789. PMID: 35270480. PMCID: PMC8910078. https://doi.org/10.3390/ijerph19052789Alouini S, Memic S, Couillandre A. Pelvic floor muscle training for urinary incontinence with or without biofeedback or electrostimulation in women: a systematic review. Int J Environ Res Public Health. 2022;19(5):2789. PMID: 35270480. PMCID: PMC8910078. https://doi.org/10.3390/ijerph19052789Рыбалкина Д.Х., Дюсембаева Н.К., Шпаков А.Е., Салимбаева Б.М., Дробченко Е.А., Иманбеков М.М. Обзор современных эпидемиологических аспектов по онкопатологии. Гигиена труда и медицинская экология. 2015;(4):31–48.Rybalkina DKh, Dyusembaeva NK, Shpakov AE, Salimbaeva BM, Drobchenko EA, Imanbekov MM. Review of current epidemiologic aspects of oncopathology. Gigiena truda i meditsinskaya ekologiya. 2015;(4):31–48. (In Russ.).Мухаметгалеева Е.Д., Попов А.В. Первичная инвалидность вследствие злокачественных новообразований городского и сельского населения Удмуртской республики. Известия Самарского научного центра Российской академии наук. 2015;17(2–3):593–596.Mukhametgaleeva ED, Popov AV. Primary disability owing to malignant tumors of urban and rural population in Udmurt Republic. Izvestiya Samarskogo nauchnogo tsentra Rossiiskoi akademii nauk. 2015;17(2–3):593–596. (In Russ.).Кароль Е.В., Корнеева С.Ю., Войнова Т.А., Шелепин А.Е., Путова О.Н., Поляков Д.А. Основные показатели первичной инвалидности вследствие заболеваний, вызванных злокачественными новообразованиями, в Санкт-Петербурге в 2017–2021 гг. Вопросы онкологии. 2022;68(S3):293–294.Karol EV, Korneeva SYu, Voinova TA, Shelepin AE, Putova ON, Polyakov DA. Main indicators of primary disability due to diseases caused by malignant neoplasms in Saint Petersburg in 2017-2021. Problems in Oncology. 2022;68(S3):293–294. (In Russ.).Кириченко Ю.Н., Разиньков Д.В., Иванова С.И. Онкозаболеваемость и первичная инвалидность среди взрослого населения Курской области. Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье». 2014;(1):105–109.Kirichenko YuN, Razinkov DV, Ivanova SI. Incidence of oncological diseases and associated disability in Kursk Region. Kurskii nauchno-prakticheskii vestnik “Chelovek i ego zdorov’e”. 2014;(1):105–109. (In Russ.).Bauer RM, Gozzi C, Hübner W, et al. Contemporary management of postprostatectomy incontinence. Eur Urol. 2011;59(6):985–996. PMID: 21458914. https://doi.org/10.1016/j.eururo.2011.03.020Bauer RM, Gozzi C, Hübner W, et al. Contemporary management of postprostatectomy incontinence. Eur Urol. 2011;59(6):985–996. PMID: 21458914. https://doi.org/10.1016/j.eururo.2011.03.020Арустамян Г.Н. Клинико-экономический анализ и его роль в управлении качеством медицинской помощи. Государственное управление. Электронный вестник. 2011;(29):1.Arustamyan GN. Clinical and economic analysis and its role in managing the quality of health care. Gosudarstvennoe upravlenie. Elektronnyi vestnik. 2011;(29):1. (In Russ.).Федеральный закон от 15.12.2001 г. № 166-ФЗ «О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации». Дата обращения: 16.10.2024. http://government.ru/docs/all/97173/Federal Law No. 166-ФЗ dated December 15, 2001 “On State Pension Insurance in the Russian Federation”. Accessed October 16, 2024. (In Russ.). http://government.ru/docs/all/97173/Постановление Правительства Ярославской области от 29.08.2023 № 849-п «Об установлении величины прожиточного минимума на душу населения и по основным социально-демографическим группам населения Ярославской области на 2024 год». Дата обращения: 16.10.2024. http://publication.pravo.gov.ru/document/7600202308310006Resolution of the Yaroslavl Region Government No. 849-п dated August 29, 2023 “On Establishment of the Minimum Living Wage per Capita and for the Main Socio-Demographic Groups of the Yaroslavl Region Population for Year 2024”. Accessed October 16, 2024. (In Russ.). http://publication.pravo.gov.ru/document/7600202308310006Cylus J, Papanicolas I, Smith PS, eds. Health System Efficiency: How to Make Measurement Matter for Policy and Management. European Observatory on Health Systems and Policies; 2016. PMID: 28783269.Cylus J, Papanicolas I, Smith PS, eds. Health System Efficiency: How to Make Measurement Matter for Policy and Management. European Observatory on Health Systems and Policies; 2016. PMID: 28783269.Коровкина А.А., Ухарский А.В., Нестеров П.В., Белоногов С.Б., Лось М.С., Шкребко А.Н. Физиотерапия при стрессовом недержании мочи у пациентов после радикальной простатэктомии. Медицинская наука и образование Урала. 2023;24(2):198–207.Korovkina АА, Ukharskii AV, Nesterov PV, Belonogov SB, Los MS, Shkrebko AN. Physiotherapy for stress urinary incontinence in patients after radical prostatectomy. Medical Science and Education of Ural. 2023;24(2):198–207. (In Russ.).Нестеров П.В., Ухарский А.В., Кислов Н.В. Региональная клинико-экономическая модель скрининга колоректального рака. Исследования и практика в медицине. 2020;7(3):146–159. https://doi.org/10.17709/2409-2231-2020-7-3-15Nesterov PV, Ukharskiy AV, Kislov NV. Regional clinical and economic model of colorectal cancer screening. Research and Practical Medicine Journal. 2020;7(3):146–159. (In Russ.). https://doi.org/10.17709/2409-2231-2020-7-3-15Игнатьева В.И., Деркач Е.В., Омельяновский В.В., Авксентьева М.В. Социально-экономическое бремя злокачественных новообразований в Российской Федерации. Медицинские технологии. Оценка выбор. 2013;(4):73–80.Ignatyeva VI, Derkach EV, Omelyanovsky VV, Avxentyeva MV. The social and economic burden of cancer in the Russian Federation. Medical Technologies. Assessment and Choice. 2013;(4):73–80. (In Russ.).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.