Хакимов Эркин Абдухалилович - д. м. н., доцент, заведующий отделением комбустиологии.
Самарканд, Самаркандский район, мсг Узбеккенти
Erkin A. Khakimov - Dr. Sci. (Med.), Associate Professor, Head of the Department of Combustiology.
I.g.c. Uzbekkenti, Samarkand, Samarkand district
Хайитов Лазиз Милионерович - к. м. н., ассистент кафедры хирургии и трансплантологии.
Самарканд
Laziz M. Khayitov - Cand. Sci. (Med.), Assistant Professor, Department of Surgery and Transplantology.
Samarkand
Зувайтов Шохрух Гайрат угли - свободный соискатель кафедры хирургии, эндоскопии, реанимации-анестезиологии факультета ПДО.
Самарканд
Shokhrukh G. Zuvaytov - Independent Researcher, Department of Surgery, Endoscopy, and Anesthesiology and Intensive Care, Faculty of Postgraduate Education.
Samarkand
Ярматов Комил Эркинович - свободный соискатель реаниматолог-анестезиолог.
Ташкент
Komil E. Yarmatov - Independent Researcher, Anesthesiologist– Intensivist.
Tashkent
Аброров Шахбозжон Нематзода - свободный соискатель кафедры хирургических болезней № 2.
Самарканд
Shakhbozjon N. Abrorov - Independent Researcher, Department of Surgical Diseases No. 2.
Samarkand
Таджиев Зохид Юсупович – комбустиолог.
Самарканд
Zokhid Yu. Tadzhiev - Burn Specialist.
Samarkand
Абдихалилов Мирзиё Эркинович - клинический ординатор.
Самарканд
Mirziyo E. Abdikhalilov – Resident.
Samarkand
Некбаев Хасан Сайфуллоевич - врач-ординатор отделения комбустиологии.
Самарканд
Hasan S. Nekbayev - Resident, Department of Combustiology.
Samarkand
Цель: Анализ эффективности и целесообразности использования крови и её компонентов при лечении анемии у пациентов с ожоговой болезнью.
Материалы и методы: В отделении комбустиологии Самаркандского филиала Республиканского научного центра экстренной медицинской помощи в 2020–2025 гг. изучены результаты лечения 920 пациентов с тяжёлыми ожоговыми травмами. Больные были разделены на две группы.
В основную группу вошли 570 (61,9%) пациентов с тяжёлыми и крайне тяжёлыми ожогами. Лечение ожоговой анемии проводили с учётом её этиопатогенеза. Оно включало индивидуализированную инфузионно-трансфузионную терапию, минимизацию кровопотери из раны, а также плазмотрансфузию, гемотрансфузию и переливание 5, 10 и 20%-х растворов альбумина по клинико-лабораторным показаниям.
В контрольную группу включили 350 (38,04 %) пациентов с тяжёлыми и крайне тяжёлыми ожогами. Им проводили инфузионно-трансфузионную терапию по традиционной схеме. Возраст пациентов варьировал от 6 месяцев до 76 лет.
Результаты: Своевременное лечение ожоговой анемии, как тяжёлого осложнения, основывалось на клинической картине заболевания и лабораторных показателях крови. Индивидуальный подход к трансфузионной терапии включал: раннее проведение плазмотрансфузии, гемотрансфузии или трансфузии альбумина; использование гемостатических губок при обработке ожоговых ран; минимизацию кровопотери во время хирургических вмешательств; своевременное назначение рекомбинантного эритропоэтина в комбинации с препаратами железа; применение антигипоксантов и антиоксидантов в ранние сроки для предупреждения гемолиза эритроцитов.
Реализация данного комплексного подхода способствовала снижению частоты осложнений ожоговой анемии. В основной группе они наблюдались у 188 из 570 пациентов (32,98%). В то же время в контрольной группе ранние и поздние осложнения были отмечены у всех 350 пациентов (100%).
Индивидуализированный подход к гемотрансфузии не только уменьшил частоту осложнений, но и оказал значительное влияние на снижение показателей летальности.
Заключение: Таким образом, при лечении анемии, развивающейся при ожоговой болезни, индивидуализированный подход, основанный на клинических и лабораторных данных, позволил существенно улучшить результаты лечения. Он включал проведение гемотрансфузии, плазмотрансфузии, трансфузии альбумина, а также минимизацию кровопотери.
По данным исследований за последние 5 лет, у 570 пациентов основной группы профилактика анемии начиналась с первого дня госпитализации. В результате частота тяжёлых осложнений (сепсис, полиорганная недостаточность, миокардит, ДВСсиндром, вторичное углубление раны, «ожоговое истощение») снизилась со 100 до 32,98%. Кроме того, отмечено значительное снижение показателей летальности от ожоговой болезни.
Objective: To analyze the efficacy and appropriateness of using blood and its components in the treatment of anemia in patients with burn disease.
Materials and methods: In the Department of Combustiology at the Samarkand Branch of the Republican Research Centre of Emergency Medicine, from 2020 to 2025, the treatment outcomes of 920 patients with severe burn injuries were analyzed. The patients were divided into two groups.
The main group included 570 (61.9%) patients with severe and extremely severe burns. Treatment of burn-related anemia was carried out with consideration of its etiopathogenesis. It included individualized infusion-transfusion therapy, minimization of wound blood loss, as well as plasma transfusions, blood transfusion, and administration of 5%, 10%, and 20% albumin solutions according to clinical and laboratory indicators.
The control group consisted of 350 (38.04%) patients with severe and extremely severe burns. They received infusion-transfusion therapy according to the standard protocol. The patients’ age ranged from 6 months to 76 years.
Results: Timely treatment of burn-related anemia, as a severe complication was based on the clinical course of the disease and laboratory blood parameters. An individualized approach to transfusion therapy included: early administration of plasma transfusions, blood transfusion, or albumin transfusions; use of hemostatic sponges during burn wound management; minimization of blood loss during surgical interventions; timely administration of recombinant erythropoietin in combination with iron preparations; and early use of antihypoxants and antioxidants to prevent erythrocyte hemolysis.
The implementation of this comprehensive approach contributed to a reduction in the incidence of complications associated with burn-related anemia. In the main group, complications were observed in 188 of 570 patients (32.98%). In contrast, in the control group, early and late complications were observed in all 350 patients (100%).
An individualized approach to blood transfusion not only reduced the incidence of complications but also had a significant impact on lowering mortality rates.
Conclusion: Thus, in the treatment of anemia developing in burn disease, an individualized approach based on clinical and laboratory data significantly improved treatment outcomes. It included blood transfusion, plasma transfusion, albumin transfusion, as well as minimization of blood loss.
According to studies conducted over the past 5 years, in 570 patients of the main group, prevention of anemia was initiated from the first day of hospitalization. As a result, the incidence of severe complications (sepsis, multiple organ failure, myocarditis, disseminated intravascular coagulation syndrome, secondary wound deepening, and “burn-related exhaustion”) decreased from 100% to 32.98%. In addition, a significant reduction in mortality rates from burn disease was observed.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.