inovmedИнновационная медицина КубаниInnovative Medicine of Kuban2541-9897Scientific Research Institute – Ochapovsky Regional Clinical Hospital No. 1inovmed-154Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯCLINICAL OBSERVATIONSСОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ФИЗИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ В МЕСТНОМ ЛЕЧЕНИИ ОЖОГОВЫХ РАНDEVELOPMENT OF PHYSICAL FACTORS IN LOCAL TREATMENT OF BURN WOUNDShttps://orcid.org/0000-0001-9573-4776БогдановС. Б.BogdanovS. V.

Доктор медицинских наук, заведующий ожоговым центром, НИИ – ККБ № 1 им. проф. С.В. Очаповского, профессор кафедры травматологии, ортопедии и ВПХ, КубГМУ

350086, Краснодар, ул. 1 Мая, 167

Dr. of Sci. (Med.), head of the burns center, Scientific Research Institute – Ochapovsky Regional Clinical Hospital no. 1, professor of the Department of Orthopedics, Traumatology and Military Field surgery, Kuban State Medical University 

350086, Krasnodar, 167, 1st May str.

bogdanovsb@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2493-5498ЗиновьевЕ. В.ZinovievE. V.

Доктор медицинских наук, профессор, старший научный сотрудник отдела термических поражений, Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе

Dr. of Sci. (Med.), professor, senior staff scientist of thermal injuries unit

evz@list.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3424-6549ОсмановК. Ф.OsmanovK. F.

Лаборант отдела термических поражений, Научно-исследовательская лаборатория экспериментальной хирургии

Lab technician in thermal injuries unit, Scientific Research Laboratory of Experimental Surgery

spb-o.k@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5477-5755КаракулевА. В.KarakulevA. V.

Ординатор кафедры хирургии № 1 ФПК и ППС

Medical resident of surgery department no. 1 ATF

karakulev797@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0003-1065-1352ПоляковА. В.PolyakovA. V.

Кандидат медицинских наук, врач-хирург ожогового отделения, НИИ – ККБ № 1 им. С.В. Очаповского, доцент кафедры общей хирургии КубГМУ

Cand. of Sci. (Med.), surgeon of burn unit, Scientific Research Institute – Ochapovsky Regional Clinical Hospital no. 1, assistant professor of general surgery department, Kuban State Medical University

350007@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8992-6536ПоповА. А.PopovA. A.

Лаборант отдела термических поражений, Научно-исследовательская лаборатория экспериментальной хирургии

Lab technician in thermal injuries unit, Scientific Research Laboratory of Experimental Surgery

popov@reabmed.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2076-4628ЛопатинИ. М.LopatinI. M.

Лаборант отдела термических поражений, Научно-исследовательская лаборатория экспериментальной хирургии

Lab technician in thermal injuries unit, Scientific Research Laboratory of Experimental Surgery

lopatin124@gmail.comНаучно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница № 1 им. проф. С.В. Очаповского Министерства здравоохранения Краснодарского края; Кубанский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения РФРоссияScientific Research Institute – Ochapovsky Regional Clinical Hospital no. 1; Kuban State Medical UniversityRussian FederationСанкт-Петербургский научно-исследовательский институт им. И.И. Джанелидзе; Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет Министерства здравоохранения РФРоссияSaint Petersburg I.I. Dzhanelidze Research Institute of Emergency Medicine; Saint Petersburg State Pediatric Medical UniversityRussian FederationСанкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет Министерства здравоохранения РФРоссияSaint Petersburg State Pediatric Medical UniversityRussian FederationКубанский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения РФРоссияKuban State Medical UniversityRussian Federation201930032019014452Copyright © Богданов С.Б., Зиновьев Е.В., Османов К.Ф., Каракулев А.В., Поляков А.В., Попов А.А., Лопатин И.М., 20192019Богданов С.Б., Зиновьев Е.В., Османов К.Ф., Каракулев А.В., Поляков А.В., Попов А.А., Лопатин И.М.Bogdanov S.V., Zinoviev E.V., Osmanov K.F., Karakulev A.V., Polyakov A.V., Popov A.A., Lopatin I.M.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.innovmedkub.ru/jour/article/view/154Цель

Цель. Определить эффективность снижения микробного обсеменения ожоговых ран после применения низкотемпературной воздушной плазмы дугового разряда атмосферного давления.

Материалы и методы

Материалы и методы. В статье приведены результаты оценки эффективности применения низкотемпературной воздушной плазмы дугового разряда атмосферного давления при лечении ожогов кожи II и III степени (МКБ-10). Ожоги имели различную этиологию (пламя, кипяток, контактный) и площадь. Определялось изменение микрофлоры ожоговых ран после однократного применения установки ПЛАЗМОРАН в трёх группах больных, в зависимости от вида оперативного лечения (дермабразии, ранние некрэктомии с пластикой и пластика на гранулирующие раны).

Результаты

Результаты. Установлено, что при обработке ожоговых ран установкой ПЛАЗМОРАН результаты анализа бактериологических исследований свидетельствует о снижении бактериальной обсемененности или полной санации ран после воздействия плазмы, что снижает риск развития гнойного воспаления и ускоряет сроки эпителизации ожоговых ран.

Заключение

Заключение. Установлено на основании анализа бактериологических исследований, что применение низкотемпературной воздушной плазмы дугового разряда атмосферного давления уменьшает обсемененность ран патогенной микрофлорой.

Background

Background. To define efficiency of decreased microbial dissemination in burn wounds after low-temperature argon plasma of the arc discharge of atmospheric pressure.

Materials and methods

Materials and methods. In the present article we described results of efficiency analysis after usage of low-temperature argon plasma of the arc discharge of atmospheric pressure for skin burn treatment Degree II–III (ICD-10). Burns had various etiology (flame, boiled water, contact) and area. We defined change in microflora of burn wounds after single administration of the PLAZMORAN installation in three groups of patients, depending on a surgical treatment type (dermabrasion, early necrotomy with plasty and plasty on the granulating wounds).

Results

Results. We noticed that treatment of burn wounds with Plasmoran showed results confirming decreased bacterial dissemination or complete wound sanitation after plasma effect and it reduced risk of possible purulent inflammation and speeded up terms of wound epithelialization.

Conclusion

Conclusion. Basing on the bacteriological researches analysis it was determined that use of low-temperature air plasma of the arc discharge of atmospheric pressure reduces dissemination of wounds by pathogenic microflora.

ожоги кожинизкотемпературная аргоновая плазмахирургическое лечениеskin burnlow-temperature argon plasmasurgical treatmentReferencesБогданов С.Б., Афаунова О.Н. Использование раневых покрытий при раннем хирургическом лечении пограничных ожогов конечностей в функционально активных областях. Врач-аспирант. 2016;6(79):4-9.Bogdanov SB, Afaunova ON. Usage of wound dressings in early surgical treatment for extremities border burns in functionally active areas. Postgraduate physician. 2016;6(79):4-9. (In Russ.).Филимонов К.А. Совершенствование местного лечения ран у больных с локальными ожогами: дис. … канд. мед. наук. Самара, 2013. 144 с.Filimonov KA. Improvement of local burn injuries in patients with local burns. Cand. med. sci. diss. Samara, 2013. 144 p. (In Russ.).Знаменский Г.М., Скворцов Ю.Р. Первый опыт применения аппарата «Плазон» в лечении ожогов и ран. II съезд комбустиологов России: сб. науч. трудов. М., 2008. С. 225.Znamensky GM, Skvortsov YP. First application of Plason device for burn injuries treatment. Second meeting of combustiologists: scientific articles. М., 2008. p. 225. (In Russ.).Крылов К.М. и др. Современные возможности местного лечения ожогов. Амбулаторная хирургия. Стационарозамещающие технологии. 2010;1:30-35.Krylov KM. et al. Modern possibilities for local burns treatment. Outpatient surgery. Technologies for hospital replacing. 2010;1:30-35. (In Russ.).Сергеева Е.Н. Применение монохромного некогерентного светодиодного излучения в комплексном лечении ожогов кожи у детей: дис. … канд. мед. наук. СПб., 2008. 142 с.Sergeeva EN. Application of monochrome non-coherent light diode emission for complex treatment of skin burns in children. SPb., 2008. 142 р. (In Russ.).Герасимова Л.И. Лазеры в хирургии и терапии термических ожогов: руководство для врачей. М.: Медицина, 2000. 224 с.Gerasimova LI. Lasers in surgery and therapy for thermal burns: guidelines for doctors. M.: Medicine, 2000. 224 р. (In Russ.).Подойницына М.Г., Крюкова В.В. и др. Применение магнитоплазменной терапии для подготовки ожоговых ран к дерматомной пластике. Актуальные проблемы клинической и экспериментальной медицины: материалы Всерос. науч.-практ. конф. с междунар. участием, посвящ. 60-летию Читинской гос. мед. академии. Чита, 2013. С. 137-138.Podoynitsina MG, Krukova VV et al. Magnetic plasmic therapy for burn injuries management to dermatomal plasty. Actual issues in clinical and experimental medicine: Russian scientific conference dedicated to 60th anniversary of Chitinskaya medical academy. Chita, 2013. р. 137-138. (In Russ.).Васильева Т.М. Плазмохимические технологии в биологии и медицине: современное состояние проблемы. Тонкие химические технологии. 2015;10(2):6-9.Vasilieva TM. Plasmic chemical technologies in biology and medicine: modern state-of-the-art. High chemical technologies. 2015;10(2):6-9. (In Russ.).Яськов И.М. и др. Применение плазменного потока гелия для заживления глубоких ожоговых ран. Медицинская техника. 2010;2:43-46. [Yaskov I.M. et al. Usage of helium plasma flow for deep burn wound healing. Medical equipment. 2010;2:43-46. (In Russ.).Братийчук А.Н. и др. Применение аппарата «Плазон» при лечении больных с гнойной хирургической инфекцией в поликлинике. Военно-медицинский журнал. 2009;3:72-73.Bratiychuk AN. et al. Usage of Plason device in patients with purulent surgical infection in out-patient hospital. War medical journal. 2009;3:72-73.(In Russ.).Ермаков А.М. и др. Активация регенерации планарий низкотемпературной аргоновой плазмой, генерируемой плазменным скальпелем. Биофизика. 2012;13:547-555.Ermakov AM. et al. Activation of planaria regeneration by low temperature argon plasma regenerated by a plasma scalpel. Biophysics. 2012;13:547-555. (In Russ.).Patent 054534 Switzerland, PCT/IB2017/054534 Tissue tolerable plasma generator and method for the creation of protective film from the wound substrate. O.V. Borisov; 26. July 2017.Patent 054534 Switzerland, PCT/IB2017/054534 Tissue tolerable plasma generator and method for the creation of protective film from the wound substrate. O.V. Borisov; 26. July 2017.Pedroso J et al. Comparative thermal effects of j-plasma, monopolar, argon and laser electrosurgery in a porcine tissue model. Journal of Minimally Invasive Gynecology. 2014;21(6):59.Pedroso J et al. Comparative thermal effects of j-plasma, monopolar, argon and laser electrosurgery in a porcine tissue model. Journal of Minimally Invasive Gynecology. 2014;21(6):59.Reuter S et al. Detection of ozone in a MHz argon plasma bullet jet. Plasma Sources Science and Technology. 2012;21(3):45-50.Reuter S et al. Detection of ozone in a MHz argon plasma bullet jet. Plasma Sources Science and Technology. 2012;21(3):45-50.Stolz W. Low-temperature argon plasma for sterilization of chronic wounds: from bench to bedside. Conf. on Plasma Med. Corpus Christi, 2007. p. 134.Stolz W. Low-temperature argon plasma for sterilization of chronic wounds: from bench to bedside. Conf. on Plasma Med. Corpus Christi, 2007. p. 134.Weltmann KD. Atmospheric pressure plasma jet for medical therapy: plasma parameters and risk estimation. Contributions to plasma physics. 2009;49(9):631-640.Weltmann KD. Atmospheric pressure plasma jet for medical therapy: plasma parameters and risk estimation. Contributions to plasma physics. 2009;49(9):631-640.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.