inovmedИнновационная медицина КубаниInnovative Medicine of Kuban2541-9897Scientific Research Institute – Ochapovsky Regional Clinical Hospital No. 1inovmed-161Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ ЧРЕСКОЖНОЙ ЭНДОСКОПИЧЕСКИ АССИСТИРОВАННОЙ ГАСТРОСТОМИИ В ПРАКТИКЕ МНОГОФУНКЦИОНАЛЬНОГО СТАЦИОНАРАAPPLICATION OF PERCUTANEOUS ENDOSCOPICALLY ASSISTED GASTROSTOMY IN MULTIFUNCTION HOSPITALПетровскийА. Н.PetrovskyA. N.

К. м. н.,  врач-хирург,  хирургическое  отделение  № 1

Cand. of Sci. (Med.), surgeon, surgical department no. 1

a_petrovsky@mail.ruВагинИ. В.VaginI. V.

Врач-хирург,  хирургическое  отделение № 1

Surgeon, surgical department no. 1

vaginivan84@Gmail.ruГобаеваС. Л.GobaevaS. L.

Врач-эндоскопист, эндоскопическое отделение № 2

350086, Краснодар, ул. 1 Мая, 167

Endoscopy  department  no. 2

gobaeva86@mail.ruПоповА. Ю.PopovA. Yu.

Заведующий хирургическим отделением № 1

Head of surgical department no. 1

aquanavt07@icloud.comhttps://orcid.org/0000-0002-6735-3877БарышевА. Г.BarishevA. G.

Д. м. н., заместитель главного врача по хирургической помощи; заведующий кафедрой хирургии № 1 ФПК и ППС

Dr. of Sci. (Med.), assistant professor, head of the surgical department no. 1; deputy chief physician for surgery

a.g.baryshev@mail.ruНаучно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница № 1 им. проф. С.В. Очаповского Министерства здравоохранения Краснодарского краяРоссияScientific Research Institute – Ochapovsky Regional Clinical Hospital no. 1, The Krasnodar Krai Ministry of HealthRussian FederationНаучно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница № 1 им. проф. С.В. Очаповского Министерства здравоохранения Краснодарского края; Кубанский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения РФРоссияScientific Research Institute – Ochapovsky Regional Clinic Hospital #1; Kuban State Medical University.Russian Federation20183009201803610Copyright © Петровский А.Н., Вагин И.В., Гобаева С.Л., Попов А.Ю., Барышев А.Г., 20182018Петровский А.Н., Вагин И.В., Гобаева С.Л., Попов А.Ю., Барышев А.Г.Petrovsky A.N., Vagin I.V., Gobaeva S.L., Popov A.Y., Barishev A.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.innovmedkub.ru/jour/article/view/161Цель исследования

Цель исследования. Оптимизация процесса и улучшение эффективности продленного принудительного энтерального питания у пациентов, нуждающихся в нем более 4 недель.

Материал и методы

Материал и методы. Проведен анализ первого опыта применения чрескожной эндоскопически ассистированной гастростомии у 32 больных. Пациенты находились на лечении в нейрохирургическом и неврологическом отделениях Научно-исследовательского института – Краевая клиническая больница № 1 им. проф. С.В. Очаповского г. Краснодара.

Результаты

Результаты. Показана эффективность применения чрескожной эндоскопически ассистированной гастростомии для проведения длительного энтерального питания у пациентов с сочетанной травмой и неврологическим дефицитом. Наибольшее число осложнений 3 (33,3%) отмечено в группе пострадавших с черепно-мозговой травмой.

Background

Background. Optimization of the process and improved efficiency of the prolonged compulsory enteroalimentation in the patients who require it for more than 4 weeks.

Materials and Methods

Materials and Methods. We analyzed the first experience of percutaneous endoscopically assisted gastrostomy in 32 patients. Patients were treated in the neurosurgical and neurologic department of Research Scientific Institute – Ochapovsky Regional Clinical Hospital no. 1 in Krasnodar.

Results

Results. Application efficiency of percutaneous endoscopically assisted gastrostomy for prolonged enteral feeding in patients with combined trauma and neurological deficiency was shown. The greatest number of complications 3 (33.3%) was observed in the group of patients with cranio-cereberal traumas.

зондовое питаниечрескожная эндоскопическая гастростомияосложнения энтерального питанияenteral feedingpercutaneous endoscopic gastrostomyenteral feeding complicationsReferencesБелевич В.Л., Струков Е.Ю., Бреднев А.О., Овчинников Д.В. Чрескожная эндоскопическая гастростомия – метод выбора для длительного энтерального питания. Новости хирургии. 2014. Т. 22. № 6. С. 750-754. [Belevich V.L., Strukov E.Y., Brednev A.O., Ovchinnikov D.V. Percutaneous endoscopic gastrostomy – the method of choice for long-term enteral nutrition. Novosti Khirurgii. 2014;22(6):750-754. (In Russ.)].Белевич В.Л., Струков Е.Ю., Бреднев А.О., Овчинников Д.В. Чрескожная эндоскопическая гастростомия – метод выбора для длительного энтерального питания. Новости хирургии. 2014. Т. 22. № 6. С. 750-754. [Belevich V.L., Strukov E.Y., Brednev A.O., Ovchinnikov D.V. Percutaneous endoscopic gastrostomy – the method of choice for long-term enteral nutrition. Novosti Khirurgii. 2014;22(6):750-754. (In Russ.)].Вахонин А.Ю. Чрескожная эндоскопическая гастростомия: показания, техника выполнения, осложнения: автореф. дис... канд. мед. наук. Москва, 2009. 114 с. [Vakhonin A.Yu. Percutaneous endoscopic gastrostomy: indications, technique of performance, complications. Cand. med. sci. abstracts. diss. Moskow, 2009. 114 p. (In Russ.)].Вахонин А.Ю. Чрескожная эндоскопическая гастростомия: показания, техника выполнения, осложнения: автореф. дис... канд. мед. наук. Москва, 2009. 114 с. [Vakhonin A.Yu. Percutaneous endoscopic gastrostomy: indications, technique of performance, complications. Cand. med. sci. abstracts. diss. Moskow, 2009. 114 p. (In Russ.)].Волков О.И. чрескожная эндоскопическая гастростомия Тихоокеанский медицинский журнал. 2004. №1. С. 75-76. [Volkov O.I. Transcutaneous endoscopic gastrostomy. Pacific Medical Journal.2004; 1: 75-76. (In Russ.)].Волков О.И. чрескожная эндоскопическая гастростомия Тихоокеанский медицинский журнал. 2004. №1. С. 75-76. [Volkov O.I. Transcutaneous endoscopic gastrostomy. Pacific Medical Journal.2004; 1: 75-76. (In Russ.)].Завьялова А.Н., Гостимский А.В., Лисовский О.В., Гавщук М.В., Карпатский И.В., Погорельчук В.В., Миронова А.В. Энтеральное питание в паллиативной медицине у детей. Педиатр. 2017. Т. 8. №6. С. 105-113. [Zavyalova A.N., Gostimskii A.V., Lisovskii O.V., et al. Enteral nutrition in palliative medicine in children. Pediatrician. 2017;8(6):105-113. doi: 10.17816/PED86105-113].Завьялова А.Н., Гостимский А.В., Лисовский О.В., Гавщук М.В., Карпатский И.В., Погорельчук В.В., Миронова А.В. Энтеральное питание в паллиативной медицине у детей. Педиатр. 2017. Т. 8. №6. С. 105-113. [Zavyalova A.N., Gostimskii A.V., Lisovskii O.V., et al. Enteral nutrition in palliative medicine in children. Pediatrician. 2017;8(6):105-113. doi: 10.17816/PED86105-113].Иванов Ю.В., Сазонов Д.В., Таймаскина М.Т., Панченков Д.Н. Чрескожная эндоскопическая гастростомия: возможности, особенности, эффективность. Доктор.Ру. 2015. №1(11). С. 60-65. [Iu. V. Ivanov1, 2, D. V. Sazonov1, M. T. Taimaskina1, D. N. Panchenkov1, 2 Percutaneous Endoscopic Gastrostomy: Options, Specific Issues, Efficacy. Doctor. Ru. 2015;1(11):60-65. (In Russ.)].Иванов Ю.В., Сазонов Д.В., Таймаскина М.Т., Панченков Д.Н. Чрескожная эндоскопическая гастростомия: возможности, особенности, эффективность. Доктор.Ру. 2015. №1(11). С. 60-65. [Iu. V. Ivanov1, 2, D. V. Sazonov1, M. T. Taimaskina1, D. N. Panchenkov1, 2 Percutaneous Endoscopic Gastrostomy: Options, Specific Issues, Efficacy. Doctor. Ru. 2015;1(11):60-65. (In Russ.)].Кузьмин-Крутецкий М.И., Демко А.Е., Сафо-ев А.И., Аккалаева А.Э., Каримова Л.И. Чрескожная эндоскопическая гастростомия. Вестник хирур-гии им. И.И. Грекова. 2014. Т. 173. №3. С. 19-23. [Kuzmin-Krutetskiy M.I., Demko A.E., Safoev A.I., Akkalaeva A.E., Karimov L.I. Percutaneous endoscopic gastrostomy. Vestnik khirurgii imeni I.I. Grekova. 2014; 173(3):19-23. (In Russ.)].Кузьмин-Крутецкий М.И., Демко А.Е., Сафо-ев А.И., Аккалаева А.Э., Каримова Л.И. Чрескожная эндоскопическая гастростомия. Вестник хирур-гии им. И.И. Грекова. 2014. Т. 173. №3. С. 19-23. [Kuzmin-Krutetskiy M.I., Demko A.E., Safoev A.I., Akkalaeva A.E., Karimov L.I. Percutaneous endoscopic gastrostomy. Vestnik khirurgii imeni I.I. Grekova. 2014; 173(3):19-23. (In Russ.)].Разумовский А.Ю., Гераськин А.В., Обыденнова Р.В., Куликова Н.В. Лечение химических ожогов пи-щевода у детей. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2012. №1. С. 43-48. [Razumovskiy A.Yu., Geras’kin A.V., Obidennova R.V., Kulilova N.V. The treatment of chemical burns of the esophagus in children. Khirurgiia. Zurnal imeni N.I. Pirogova. 2012;1:43-48. (In Russ.)].Разумовский А.Ю., Гераськин А.В., Обыденнова Р.В., Куликова Н.В. Лечение химических ожогов пи-щевода у детей. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2012. №1. С. 43-48. [Razumovskiy A.Yu., Geras’kin A.V., Obidennova R.V., Kulilova N.V. The treatment of chemical burns of the esophagus in children. Khirurgiia. Zurnal imeni N.I. Pirogova. 2012;1:43-48. (In Russ.)].Хорошилов И.Е. Эндоскопическая гастростомия: 35 лет применения в клинике. Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. 2015. № 3-4. С. M17-M17a. [Khoroshilov I.E. Endoscopic gastrostomy: 35 years of use in the clinical. Gastroenterology of St. Petersburg. 2015;3-4:M17-M17a. (In Russ.)].Хорошилов И.Е. Эндоскопическая гастростомия: 35 лет применения в клинике. Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. 2015. № 3-4. С. M17-M17a. [Khoroshilov I.E. Endoscopic gastrostomy: 35 years of use in the clinical. Gastroenterology of St. Petersburg. 2015;3-4:M17-M17a. (In Russ.)].Гузь А.О., Захаров А.С., Карев А.В. Имплантационный метастаз рака гортани после наложения чрескожной эндоскопической гастростомы. Сибирский онкологический журнал. 2017. Т. 16. №3. С. 104-107. [Guz A.O., Zaharov A.S., Garev A.V. Implantation metastasis cancer of the larynx after percutaneous endoscopic gastrostomy. Siberian Journal of Oncology. 2017;16(3):104-107. DOI: 10.21294/1814-4861-2017-16-3-104-107].Гузь А.О., Захаров А.С., Карев А.В. Имплантационный метастаз рака гортани после наложения чрескожной эндоскопической гастростомы. Сибирский онкологический журнал. 2017. Т. 16. №3. С. 104-107. [Guz A.O., Zaharov A.S., Garev A.V. Implantation metastasis cancer of the larynx after percutaneous endoscopic gastrostomy. Siberian Journal of Oncology. 2017;16(3):104-107. DOI: 10.21294/1814-4861-2017-16-3-104-107].Badosa L.E., Tahull B.M., Casas V.N., Elguezabal Sangrador G., Faz Méndez C., Herrero Meseguer I., Izquierdo González À., López Urdiales R., Oca Burguete F.J., Tubau Molas M., Vilarasau Farré C., Llop Talaveron J.M. Hospital malnutrition screening at admission: malnutrition increases mortality and length of stay. Nutr Hosp. 2017 Jul 28;34(4):907-913.Badosa L.E., Tahull B.M., Casas V.N., Elguezabal Sangrador G., Faz Méndez C., Herrero Meseguer I., Izquierdo González À., López Urdiales R., Oca Burguete F.J., Tubau Molas M., Vilarasau Farré C., Llop Talaveron J.M. Hospital malnutrition screening at admission: malnutrition increases mortality and length of stay. Nutr Hosp. 2017 Jul 28;34(4):907-913.Correia M.I., Permanb M.I., Waitzberg D.L. Hospital malnutrition in Latin America: A systematic review. Clinical Nutrition. 2017;36:958-967. DOI: 10.1016/j.clnu.2016.06.025Correia M.I., Permanb M.I., Waitzberg D.L. Hospital malnutrition in Latin America: A systematic review. Clinical Nutrition. 2017;36:958-967. DOI: 10.1016/j.clnu.2016.06.025Curtis L.J., Bernier P., Jeejeebhoy K., Allard J., Duerksen D., Gramlich L., Laporte M., Keller H.H. Costs of hospital malnutrition. Clin Nutr. 2017;36(5):1391-1396.Curtis L.J., Bernier P., Jeejeebhoy K., Allard J., Duerksen D., Gramlich L., Laporte M., Keller H.H. Costs of hospital malnutrition. Clin Nutr. 2017;36(5):1391-1396.Gauderer M.W., Ponsky J.L., Izant R.J. Gastrostomy without laparotomy: a percutaneous endoscopic technique. J Pediatr Surg.1980;15:872-875. [PMID: 6780678]Gauderer M.W., Ponsky J.L., Izant R.J. Gastrostomy without laparotomy: a percutaneous endoscopic technique. J Pediatr Surg.1980;15:872-875. [PMID: 6780678]Hogan R.B., DeMarco D.C., Hamilton J.K., Walker C.O., Polter D.E. Percutaneous endoscopic gastrostomy-to push or pull. A prospective randomized trial. Gastrointest. Endosc. 1986;32:253-258 [PMID: 3743977]Hogan R.B., DeMarco D.C., Hamilton J.K., Walker C.O., Polter D.E. Percutaneous endoscopic gastrostomy-to push or pull. A prospective randomized trial. Gastrointest. Endosc. 1986;32:253-258 [PMID: 3743977]Kozarek R.A., Ball T.J., Ryan J.A. When push comes to shove: a comparison between two methods of percutaneous endoscopic gastrostomy. Am J Gastroenterol. 1986;81:642-646 [PMID: 3090872]Kozarek R.A., Ball T.J., Ryan J.A. When push comes to shove: a comparison between two methods of percutaneous endoscopic gastrostomy. Am J Gastroenterol. 1986;81:642-646 [PMID: 3090872]Moriana M., Civera M., Artero A., Real J.T., Caro J., Ascaso J.F., Martinez-Valls J.F. Validity of subjective global assessment as a screening method for hospital malnutrition. Prevalence of malnutrition in a tertiary hospital. Endocrinol Nutr. 2014;61(4):184-9.Moriana M., Civera M., Artero A., Real J.T., Caro J., Ascaso J.F., Martinez-Valls J.F. Validity of subjective global assessment as a screening method for hospital malnutrition. Prevalence of malnutrition in a tertiary hospital. Endocrinol Nutr. 2014;61(4):184-9.Parrish R.A., Cohen J. Temporary tube gastrostomy. Am Surg. 1972;38(3):168-71. [PMID: 4536750]Parrish R.A., Cohen J. Temporary tube gastrostomy. Am Surg. 1972;38(3):168-71. [PMID: 4536750]Rahnemai-Azar A.A., Rahnemaiazar A.A., Naghshizadian R., Kurtz A., Farkas D.T. Percutaneous endoscopic gastrostomy: Indications, technique, complications and management. World J Gastroenterol. 2014;20(24):7739-7751.Rahnemai-Azar A.A., Rahnemaiazar A.A., Naghshizadian R., Kurtz A., Farkas D.T. Percutaneous endoscopic gastrostomy: Indications, technique, complications and management. World J Gastroenterol. 2014;20(24):7739-7751.Russell T.R., Brotman M., Norris F. Percutaneous gastrostomy. A new simplified and cost-effective technique. Am J Surg. 1984;148:132-137 [PMID: 6430111]Russell T.R., Brotman M., Norris F. Percutaneous gastrostomy. A new simplified and cost-effective technique. Am J Surg. 1984;148:132-137 [PMID: 6430111]Said M.R., Rani A.R., Raja Ali R.A., Ngiu C.S. Abdominal wall necrotising fasciitis: A rare but devastating complication of the percutaneous endoscopic gastrostomy procedure. Med J Malaysia.2017;72(1): 77-79.Said M.R., Rani A.R., Raja Ali R.A., Ngiu C.S. Abdominal wall necrotising fasciitis: A rare but devastating complication of the percutaneous endoscopic gastrostomy procedure. Med J Malaysia.2017;72(1): 77-79.Vanek V.W. Ins and outs of enteral access. Part 3: long-term access--jejunostomy. Nutr Clin Pract.2003; 18(3):201-20. [PMID:16215037]Vanek V.W. Ins and outs of enteral access. Part 3: long-term access--jejunostomy. Nutr Clin Pract.2003; 18(3):201-20. [PMID:16215037]

The authors declare that there are no conflicts of interest present.