Поляков Андрей Владимирович – к. м. н., врач-хирург ожогового отделения; доцент кафедры общей хирургии
350086, Краснодар, ул. 1 Мая, 167
Polyakov Andrey V. – Cand. of Sci. (Med.), Surgeon of Burn unit; assistant professor of General Surgery Department
Krasnodar
Богданов Сергей Борисович – д. м. н., заведующий ожоговым центром; профессор кафедры травматологии, ортопедии и ВПХ
bogdanovsb@mail.ru
Bogdanov Sergey B. – Dr. of Sci. (Med.), Head of the Burns Center; Professor of the Department of Orthopedics
Krasnodar
Афанасов Иван Михайлович – к. х. н., ведущий научный сотрудник химического факультета
Москва
Afanasov Ivan M. – Cand. of Sci. (Chem.), leading scientist of Chemical Department
Moscow
Каракулев Антон Владимирович – врач – травматолог-ортопед ожогового отделения; аспирант кафедры ортопедии, травматологии и ВПХ
Краснодар
Karakulev Anton V. – Trauma orthopaedist of Burn Department; postgraduate student of Trauma and Military Surgery Department
Krasnodar
Богданова Юлия Андреевна – к. м. н., доцент кафедры общей и клинической патофизиологии
Краснодар
Bogdanova Yulia A. – Assistant Professor of Pathological Physiology Department
Krasnodar
Зиновьев Евгений Владимирович – д. м. н., профессор, старший научный сотрудник отдела термических поражений
Санкт-Петербург
Zinoviev Evgeniy V. – Dr. of Sci. (Med.), professor, senior Researcher scientist of thermal injuries unit
Saint Petersburg
Османов Камал Фахраддинович – лаборант отдела термических поражений
Санкт-Петербург
Osmanov Kamal F. – lab technician in thermal injuries unit
Saint Petersburg
Введение. Представлен анализ клинического опыта использования биодеградируемого раневого покрытия на основе хитозана «ХитоПран» в лечении пациентов с ожоговой травмой.
Целью работы явился анализ клинического опыта использования биодеградируемого раневого покрытия на основе хитозана «ХитоПран» для оперативного лечения пациентов с локальными и распространенными термическими ожогами.
Материал и методы. Был проведен анализ лечения 46 пациентов мужского и женского пола в возрасте от 1 до 63 лет с термическими ожогами площадью от 5 до 56% поверхности тела. Всем пострадавшим оказывалось хирургическое лечение в комплексе с применением низкотемпературной воздушной плазмы дугового разряда атмосферного давления в условиях ожогового центра НИИ – ККБ № 1 им. проф. С.В. Очаповского в 2017–2018 гг. В зависимости от площади и глубины поражения больные были разделены на две клинические группы: с локальными ожогами II степени и площадью до 5% поверхности тела и распространенными ожогами II и III степени и площадью 10% поверхности тела и более.
Выводы. При проведении раннего хирургического лечения пациентам с локальными пограничными ожогами использование раневого покрытия «ХитоПран» позволяет добиться спонтанной эпителизации ран в условиях сухой среды после дермабразии или иссечения струпа в пределах поверхностных слоев дермы за счет адгезии хитозана к дну раны, уменьшить кратность перевязок в послеоперационном периоде. Укрытие кожных трансплантатов с индексом перфорации 1:4 и 1:6 раневым покрытием «ХитоПран» при аутодермопластике глубоких ожоговых ран обеспечивает удовлетворительную ячеечную эпителизацию, снижает риск регресса трансплантатов, уменьшает расход раневого покрытия и перевязочного материала.
Заключение. Использование российских современных биодеградируемых покрытий на основе хитозана «ХитоПран» в комплексном лечении пациентов с локальными и распространенными ожогами различной глубины позволяет оптимизировать местное лечение ожоговых ран, а также сократить стоимость используемого перевязочного материала в сравнении с зарубежными аналогами.
Introduction. The analysis of clinical experience for using biodegradable wound coating based on «HitoPran» chitosan in treatment of patients with burn trauma is presented.
Background. Our work included an analysis of clinical experience for using a biodegradable wound coating based on «HitoPran» chitosan for surgical treatment in patients with local and common thermal burns.
Material and Methods. A treatment analysis was conducted in 46 male and female patients, aged from 1 to 63 years with thermal burns on an area of 5 to 56% of the body surface. All injured were given surgical treatment in the complex with the use of low-temperature air plasma of arc discharge with atmospheric pressure in the conditions of our burn center in 2017–2018. Depending on the area and depth of the lesion, the patients were divided into two clinical groups: with local burns of II degree and area to 5% of the body surface and common burns of II and III degree and body surface 10% and more. In the course of early surgical treatment in patients with local border burns, the use of the wound coating «HitoPran» allows to achieve spontaneous epithelialization of wounds in dry environment after dermabrasion or escharotomy within the surface layers of dermis due to chitosan adhesion to the wound bottom, to reduce the number of dressings in the postoperative period. Covering skin grafts with perforation index 1:4 and 1:6 with wound «ChitoPran» coating in case of autodermoplasty in deep burn wounds provides satisfactory cellular epithelialization, reduces risk of regression of grafts, reduces consumption of wound coating and dressing material.
Conclusion. Application of Russian modern biodegradable coatings based on «HitoPran» chitosan in complex treatment in patients with local and common burns with different depth allows to optimize local treatment of burn injuries, as well as to reduce the cost of used dressing material in comparison with foreign alternatives.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.