<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">inovmed</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Инновационная медицина Кубани</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Innovative Medicine of Kuban</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="epub">2541-9897</issn><publisher><publisher-name>Scientific Research Institute – Ochapovsky Regional Clinical Hospital No. 1</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.35401/2500-0268-2019-15-3-68-73</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">inovmed-214</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>ОБЗОРЫ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>REVIEWS</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Проблемы симуляции, аггравации и диссимуляции в экспертных вопросах нарушений слуха</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Issues of simulation, aggravation and dissimulation in expert questions for hearing disorders</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-9346-6787</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Трунаева</surname><given-names>О. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Trunaeva</surname><given-names>O. A.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Трунаева Ольга Александровна – врач – сурдолог-оториноларинголог, Краевой центр радиационной и профессиональной патологии</p><p>350086, Краснодар, ул. 1 Мая, 167</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Trunaeva Olga A. – Аudiologist – ENT specialist, Regional Center for Radiation and Professional Pathology</p><p>350086, Krasnodar, 167, 1st May str.</p></bio><email xlink:type="simple">truenaeffa@gmail.com</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Онищенко</surname><given-names>Н. П.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Onischenko</surname><given-names>N. P.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Онищенко Наталья Петровна – к. м. н., заведующая, Краевой центр радиационной и профессиональной патологии</p><p>350086, Краснодар, ул. 1 Мая, 167</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Onischenko Natalya P. – Cand. of Sci. (Med.), head, Regional Center for Radiation and Professional Pathology</p><p>350086, Krasnodar, 167, 1st May str.</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>Научно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница № 1 им. проф. С.В. Очаповского Министерства здравоохранения Краснодарского края</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Scientific Research Institute – Ochapovsky Regional Clinical Hospital no. 1</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2019</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>30</day><month>09</month><year>2019</year></pub-date><volume>0</volume><issue>3</issue><fpage>68</fpage><lpage>73</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Трунаева О.А., Онищенко Н.П., 2019</copyright-statement><copyright-year>2019</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Трунаева О.А., Онищенко Н.П.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Trunaeva O.A., Onischenko N.P.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://www.innovmedkub.ru/jour/article/view/214">https://www.innovmedkub.ru/jour/article/view/214</self-uri><abstract><p>Лица, работающие в условиях производственного шума, превышающего норму, и получившие необратимое снижение слуха нейросенсорного характера, исходя из существующего законодательства, должны подвергаться экспертной оценке врача сурдолога-оториноларинголога, врача-профпатолога с целью экспертизы профпригодности, а также связи заболевания с профессией. Врачам-экспертам приходится сталкиваться с такими явлениями, как аггравация, симуляция и диссимуляция потери слуха, разоблачение которых, а также определение истинного порога восприятия звука, характера имеющихся нарушений являются их первостепенными задачами.</p><p>Тесты, служащие для выявления симуляции, проводятся либо с применением субъективной аудиометрии, т. е. при деятельном участии исследуемого, либо с помощью объективной аудиометрии, исключающей участие пациента. Наблюдение за поведением пациента, анализ анамнестических данных, проведение акуметрических и камертональных проб, субъективной и объективной аудиометрии, а также сопоставление полученных данных позволяют произвести экспертную оценку клинического случая. Объективная аудиометрия (отоакустическая эмиссия (ОАЭ), экокоротколатентные слуховые потенциалы (КСВП), электрокохлеография, акустическая импедансометрия) имеет решающее значение в случае сомнений, возникающих после проведения субъективного аудиометрического исследования. </p></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><p>Those who are working in the conditions accompanied with industrial noise exceeding normal rates and who receive irreversible decrease in hearing of sensorineural nature, proceeding from the existing legislation, have to be exposed to expert assessment of the audiologist-otorhinolaryngologist, for the purpose of examination of professional suitability. Medical experts should face such phenomena as aggravation and simulation of hearing loss which exposure and also definition of a true threshold for sound perception, nature of the available violations, is their paramount task.</p><p>The tests serving for simulation identification are carried out with application of subjective audiometry, i.e. with active participation of the examined person or by means of the objective audiometry excluding participation of the patient. Observation of the patient behavior, analysis of the anamnestic data, carrying out the acumetry and tuning testing, subjective and objective audiometry and also comparison of the obtained data allows to make expert assessment of a clinical case. The objective audiometry (OET, KSVP, ECOG, acoustic impedancemetry) is crucial in case of the doubts arising after carrying out a subjective audiometric research. </p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>аггравация</kwd><kwd>симуляция</kwd><kwd>экспертиза нарушений слуха</kwd><kwd>диссимуляция</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>aggravation</kwd><kwd>simulation</kwd><kwd>examination of hearing disorder</kwd><kwd>dissimulation</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Грычыньский М., Хоффман Б., Яськевич М., Котыло П., Лятанович Я., Лятковский Б., Дайхес Н.А., Яблонский С.В., Пашков А.В., Давудов Х.Ш., Куян С.М., Маковский А., Миляс В., Модзелевская Э., Моравец-Байда А., Павлячик-Лущинска М., Шиманьский П., Шнайдер П., Сливиньска-Ковальска М., Вышогродска-Кухарска А., Зайдель Р. Руководство по аудиологии и слухопротезированию под редакцией проф. Яна Божидара Лятковского. МИА. Москва, 2009. 235 c.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Grychynsky M., Hoffman B., Yaskevich M., Kotylo P., Lyatanovich Ya., Lyatkovsky B., Daykhes N.A., Yablonsky S.V., Pashkov A.V., Davudov H.Sh., Kuyan S.M., Makovsky A., Milyas V., Modzelevskaya E., Moravets-Bayda A., PavlyachikLushchinsk M., Shimansky P., Schneider P., Slivinska-Kovalsk M., Vyshogrodska-Kukharska A., Zaydel R. The guide to an audiology and hearing aid under edition of prof. Jan Bozhidar Lyatkovsky. MIA Moscow, 2009. 235 p. (In Russ.).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Левин С.В., Использование слуховых вызванных потенциалов в современных аудиологических исследованиях: дис. … канд. мед.наук. Санкт-Петербург, 2009. 21 с.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Levin S.V. Application of auditory evoke potentials in modern studies. [dissertation]. Saint Petersburg, 2009. 21 p. (In Russ.).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Говорун М.И., Гофман В.Р., Парфенов В.Е. Кохлеопатии. ВМА, Санкт-Петербург, 2003. 295 c.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Govorun M.I., Gofman V.R., Parfenov V.E., Cochleopathy. WMA, Saint Petersburg, 2003. 295 р. (In Russ.).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Альтман Я.А., Таварткиладзе Г.А. Руководство по аудиологии. ДМК, Пресс. Москва, 2003. 360 с.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Altman Y.A., Tavartkiladze G.A. Guidelines for audiology. DMK, Press. Moscow, 2003. 360 р. (In Russ.).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Панкова В.Б. Актуальные проблемы профпатологии ЛОР-органов. Вестник оториноларингологии. 2009. №6. С. 5-9.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Pankovа V.B. Actual problems of professional pathology of ENT-organs. Vestnik otorinolaringologii. 2009;6:5-9. (In Russ.).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Кочкин Р.В. Импедансная аудиометрия. М.; Медицина, 2006. 48 с.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kochkin R.V. Impedance audiometry. M.; Izdatelstvo Meditsina, 2006. 48 р. (In Russ.).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Соколов Ю., Соколова Е. Исследование слуха методом КСВП https://aurora.ua/ru/sluh/diagnostika-isluhoprotezirovanie/issledovanie-sluha-metodom-ksvp.htm</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Sokolov Y., Sokolova E. [Internet] Available from: Hearing testing by KSVP method https://aurora.ua/ru/sluh/diagnostika-isluhoprotezirovanie/issledovanie-sluha-metodom-ksvp.htm</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Терютин Ф.М., Конникова Э.Э., Копырина А.И., Сосина А.А. Слуховые вызванные потенциалы в диагностике потери слуха, вызванной шумом: пилотное исследование. Вестник северо-восточного федерального университета им. М.К. Аммосова. Серия «Медицинские науки». 2017. № 4(09). С. 105-108.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Terjutin F.M., Konnikova E.E., Kopirina A.I., Sosina A.A. The acoustical evoke potentials in diagnostics of hearing loss caused by noise: pilot research. Bulletin of the northeast federal university of M.K. Ammosov. Series Medical Science. 2017;4(09):105-108. (In Russ.).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Аденинская Е.Е. Научное обоснование и разработка модели медицинского наблюдения за работниками, занятыми в условиях воздействия шума. Медицина труда. Москва, 2013. №7. С. 216.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Adeninskaya E.E. Scientific justification and development of medical observation model of the workers occupied in the conditions of noise. Work medicine. Moscow. 2013;7:216. (In Russ.).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Преображенская Е.А. Система управления риском развития профессиональной тугоухости у работников горнодобывающей и машиностроительной промышленности. Мытищи, 2013. 296 с.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Preobrazhenskaya E.A. Control system for development of professional relative deafness in workers of mining and mechanical engineering industry. Mitischi, 2013. 296 р. (In Russ.).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit11"><label>11</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Левина Ю.В., Гусева А.Л., Байбакова Е.В. Псевдогипоакузия при синдроме Мюнхгаузена. Вестник оториноларингологии. 2018. №1. С.72-74.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Levina Y.V., Guseva A.L., Baibakova E.V. Non-organic hearing impairment for Munchausen syndrome. Vestnik otorinolaringologii. 2018;1:72-74. (In Russ.).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit12"><label>12</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Титова Е.О. Трудности военно-врачебной экспертизы тугоухости. Медицинский вестник МВД. 2017. №2. С.51-58.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Titova E.O. Issues of military medical evaluation of auditory inefficiency. Medistinski vestnik MVD. 2017;2:51-58. (In Russ.).</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
