inovmedИнновационная медицина КубаниInnovative Medicine of Kuban2541-9897Scientific Research Institute – Ochapovsky Regional Clinical Hospital No. 1inovmed-24Research ArticleОБЗОРЫREVIEWSСовременные подходы в эндоскопической диагностике диспластических изменений слизистой оболочки желудкаModern means of endoscopic diagnosis for dysplastic changes of gastric liningБыковМ. И.BykovM. I.bikov_mi@mail.ruГучетльТ. А.GuchetlT. A.noemail@neicon.ruСташР. Г.StashR. G.noemail@neicon.ruНаучно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница № 1 им. проф. С.В. Очаповского Министерства здравоохранения Краснодарского краяРоссияScientific Research Institute – Ochapovsky Regional Clinical Hospital no. 1, The Krasnodar Krai Ministry of HealthRussian Federation201630092016035361Copyright © Быков М.И., Гучетль Т.А., Сташ Р.Г., 20162016Быков М.И., Гучетль Т.А., Сташ Р.Г.Bykov M.I., Guchetl T.A., Stash R.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.innovmedkub.ru/jour/article/view/24

Современные эндоскопические технологии при тщательном исследовании поверхности слизистой оболочки и подлежащих сосудов делают возможной диагностику диспластических изменений слизистой оболочки и раннего рака желудка даже совсем небольших плоских поверхностных эпителиальных новообразований. Различные эндоскопические методики разработаны для улучшения первичной и углубленной уточняющей диагностики диспластических изменений слизистой оболочки и раннего рака желудка. Разработанные группой экспертов международные рекомендации позволяют определять единую тактику ведения пациентов с диспластическими изменениями слизистой оболочки и раннего рака. Продолжаются широкие исследования возможностей диагностической эндоскопии, разработка новых и совершенствование имеющихся эндоскопических технологий. В статье представлен обзор современных подходов эндоскопической диагностики диспластических изменений слизистой оболочки желудка и раннего рака желудка.

Modern endoscopic technologies at careful mucous surface examination make possible diagnosis of early gastric cancer, or even absolutely small flat superficial epithelial neoplasms. Various endoscopic methods were worked out to improve primary and precise clarifying diagnosis for dysplastic gastric lining changes and early gastric cancer. The international recommendations developed by the group of experts allow to define uniform tactics for maintaining patients with dysplastic changes of mucous membrane and early cancer. Wide-ranging studies of diagnostic endoscopy possibilities are going on together with development and improvement of available endoscopic technologies. In the present article we present a review of the modern endoscopic techniques for gastric mucosa dysplastic changes and early gastric cancer.

дисплазия слизистой оболочки желудкаранний рак желудкаПарижская и Венская классификацияэндоскопическая диагностикаgastric lining dysplastic changesearly gastric cancerParis and Viennese classificationendoscopic diagnosisReferencesБунцева, О.А. Современные эндоскопические методы диагностики и лечения предраковых изменений и раннего рака желудка / О.А. Бунцева, Р.В. Плахов, З.В. Галкова, Е.Д. Федоров // НОЦ абдоминальной хирургии и эндоскопии кафедры госпитальной хирургии № 2 РНИМУ имени Н.И. Пирогова МЗ РФ, Кафедра общей и специализированной хирургии ФФМ МГУ имени М.В. Ломоносова. - г. Москва, 2015.Бунцева, О.А. Современные эндоскопические методы диагностики и лечения предраковых изменений и раннего рака желудка / О.А. Бунцева, Р.В. Плахов, З.В. Галкова, Е.Д. Федоров // НОЦ абдоминальной хирургии и эндоскопии кафедры госпитальной хирургии № 2 РНИМУ имени Н.И. Пирогова МЗ РФ, Кафедра общей и специализированной хирургии ФФМ МГУ имени М.В. Ломоносова. - г. Москва, 2015.Гвоздев, А.А. Принципы диагностики, лечения и наблюдения пациентов с предраковыми состояниями и изменениями желудка / А.А. Гвоздев, М. Динис-Рибейро, Е.Л. Закаревская, С.В. Кашин // (Проект Рекомендаций Российского эндоскопического общества для эндоскопистов, гастроэнтерологов, терапевтов, онкологов) Доказательная гастроэнтерология. - 2012. - № 1. - С. 58 - 81.Гвоздев, А.А. Принципы диагностики, лечения и наблюдения пациентов с предраковыми состояниями и изменениями желудка / А.А. Гвоздев, М. Динис-Рибейро, Е.Л. Закаревская, С.В. Кашин // (Проект Рекомендаций Российского эндоскопического общества для эндоскопистов, гастроэнтерологов, терапевтов, онкологов) Доказательная гастроэнтерология. - 2012. - № 1. - С. 58 - 81.Колесникова, Е.В. Возможности внутриполостного ультразвукового исследования при новообразованиях пищевода и желудка / Е.В. Колесникова // Российский онкологический журнал. - 1999. - № 1. - С. 48 - 52.Колесникова, Е.В. Возможности внутриполостного ультразвукового исследования при новообразованиях пищевода и желудка / Е.В. Колесникова // Российский онкологический журнал. - 1999. - № 1. - С. 48 - 52.Лунева, С.В. Возможности сонографии в диагностике рака желудка: Автореф. дис.. канд. мед. наук. - Томск, 2005. - 16 с.Лунева, С.В. Возможности сонографии в диагностике рака желудка: Автореф. дис.. канд. мед. наук. - Томск, 2005. - 16 с.Мараховский, К.Ю. Инновации диагностической эндоскопии желудочно-кишечного тракта / К.Ю. Мараховский, С.В. Белявская // ГУ Республиканский научнопрактический центр «Мать и дитя», журнал ARSMEDICUS, 2009.Мараховский, К.Ю. Инновации диагностической эндоскопии желудочно-кишечного тракта / К.Ю. Мараховский, С.В. Белявская // ГУ Республиканский научнопрактический центр «Мать и дитя», журнал ARSMEDICUS, 2009.Мерабишвили В.М. Онкологическая статистика (традиционные методы, новые информационные технологии) / В.М. Мерабишвили // Руководство для врачей Часть I, 2015. - № 3. - С. 3 - 8.Мерабишвили В.М. Онкологическая статистика (традиционные методы, новые информационные технологии) / В.М. Мерабишвили // Руководство для врачей Часть I, 2015. - № 3. - С. 3 - 8.Передерий, В.Г. Скрининг, ранняя диагностика и стратегии предупреждения рака желудка / В.Г. Передерий, С.М. Ткач, А.Ю. Иоффе, Ю.Г. Кузенко и др. // Национальный медицинский университет им. А.А. Богомольца, г. Киев, 2015.Передерий, В.Г. Скрининг, ранняя диагностика и стратегии предупреждения рака желудка / В.Г. Передерий, С.М. Ткач, А.Ю. Иоффе, Ю.Г. Кузенко и др. // Национальный медицинский университет им. А.А. Богомольца, г. Киев, 2015.Association JGC. Japanese classification of gastric carcinoma // Gastric Cancer. (3rd English edition). -2011. - V. 14. - P. 101 - 112.Association JGC. Japanese classification of gastric carcinoma // Gastric Cancer. (3rd English edition). -2011. - V. 14. - P. 101 - 112.Bauer, K. Comparison of international guidelines on the accompanying therapy for advanced gastric cancer: reasons for the differences / K. Bauer, M. Schroeder, F. Porzsolt, D. Henne-Bruns // J. Gastric Cancer. - 2015. -V. 15. - P. 10 - 18.Bauer, K. Comparison of international guidelines on the accompanying therapy for advanced gastric cancer: reasons for the differences / K. Bauer, M. Schroeder, F. Porzsolt, D. Henne-Bruns // J. Gastric Cancer. - 2015. -V. 15. - P. 10 - 18.Correa, P. A human model of gastric carcinogenesis / P. Correa // Cancer Res. - 1988. - V. 48. - P. 3554 -3560.Correa, P. A human model of gastric carcinogenesis / P. Correa // Cancer Res. - 1988. - V. 48. - P. 3554 -3560.Dixon, M.F. Classification and grading of gastritis: the updated Sydney system / M.F. Dixon, R.M. Genta, J.H. Yardley, P. Correa // Am. J. Surg. Pathol. - 1996. - V. 20. - P. 1161 - 1181.Dixon, M.F. Classification and grading of gastritis: the updated Sydney system / M.F. Dixon, R.M. Genta, J.H. Yardley, P. Correa // Am. J. Surg. Pathol. - 1996. - V. 20. - P. 1161 - 1181.Everett, S.M. Early gastric cancer: disease or pseudo-disease? / S.M. Everett, A.T.R. Axon // Lancet. -1998. - V. 351. - P. 1350 - 1352.Everett, S.M. Early gastric cancer: disease or pseudo-disease? / S.M. Everett, A.T.R. Axon // Lancet. -1998. - V. 351. - P. 1350 - 1352.Geboes, K. Dysplasia Intraepithelial Neoplasia and Neoplasia without Dysplasia in the Digestive Tract / K. Geboes, X. Sagaert, K.P. Geboes // European Gastroenterology & Hepatology Review. - 2011. -V. 7(1). - P. 37 - 42.Geboes, K. Dysplasia Intraepithelial Neoplasia and Neoplasia without Dysplasia in the Digestive Tract / K. Geboes, X. Sagaert, K.P. Geboes // European Gastroenterology & Hepatology Review. - 2011. -V. 7(1). - P. 37 - 42.Inoue, H. The Paris endoscopic classification of superficial neoplastic lesions: esophagus, stomach, and colon: November 30 to December 1, 2002 / H. Inoue, H. Kashida, S. Kudo, et al. // Gastrointest. Endosc. - 2003. - V. 58. - P. 3-4.Inoue, H. The Paris endoscopic classification of superficial neoplastic lesions: esophagus, stomach, and colon: November 30 to December 1, 2002 / H. Inoue, H. Kashida, S. Kudo, et al. // Gastrointest. Endosc. - 2003. - V. 58. - P. 3-4.Kwee, R.M. Imaging in assessing lymph node status in gastric cancer / R.M. Kwee, T.C. Kwee // Gastric Cancer. - 2009. - V. 12, № 1. - P. 6 - 22.Kwee, R.M. Imaging in assessing lymph node status in gastric cancer / R.M. Kwee, T.C. Kwee // Gastric Cancer. - 2009. - V. 12, № 1. - P. 6 - 22.Lee, H.H. Low accuracy of endoscopic ultrasonography for detailed T staging in gastric cancer / H.H. Lee, C.H. Lim, J.M. Park // World. J. Surg. Oncol. - 2012. - V. 15 (10). - P. 190.Lee, H.H. Low accuracy of endoscopic ultrasonography for detailed T staging in gastric cancer / H.H. Lee, C.H. Lim, J.M. Park // World. J. Surg. Oncol. - 2012. - V. 15 (10). - P. 190.Razavi, S.M. Accuracy of endoscopic ultrasonography for determination of tumor invasion depth in gastric cancer / S.M. Razavi, M. Khodadost, M. Sohrabi // Asian Pac. J. Cancer. Prev. - 2015. - V.16 (8). - P. 3141 - 3145.Razavi, S.M. Accuracy of endoscopic ultrasonography for determination of tumor invasion depth in gastric cancer / S.M. Razavi, M. Khodadost, M. Sohrabi // Asian Pac. J. Cancer. Prev. - 2015. - V.16 (8). - P. 3141 - 3145.Riddell, R.H. Dysplasia in inflammatory bowel disease: standardized classification with provisional clinical applications / R.H. Riddell, H. Goldman, D.F. Ransohoff // Hum. Pathol. - 1983. - V. 14. - P. 931 - 968.Riddell, R.H. Dysplasia in inflammatory bowel disease: standardized classification with provisional clinical applications / R.H. Riddell, H. Goldman, D.F. Ransohoff // Hum. Pathol. - 1983. - V. 14. - P. 931 - 968.Rugge, M. The long term outcome of gastric noninvasive neoplasia / M. Rugge, M. Cassaro, F. Di Mario et al. // Gut. - Vol. 52, No. 8. - P. 1111 - 1116.Rugge, M. The long term outcome of gastric noninvasive neoplasia / M. Rugge, M. Cassaro, F. Di Mario et al. // Gut. - Vol. 52, No. 8. - P. 1111 - 1116.Schlemper, R.J. The macroscopic classification of early neoplasia of the digestive tract / R.J. Schlemper, I. Hirata, M.F. Dixon // Endoscopy. - 2002. - V. 34. - P. 163 - 168.Schlemper, R.J. The macroscopic classification of early neoplasia of the digestive tract / R.J. Schlemper, I. Hirata, M.F. Dixon // Endoscopy. - 2002. - V. 34. - P. 163 - 168.Schlemper, R.J. Vienna classification of gastrointestinal epithelial neoplasia / R.J. Schlemper, Y. Kato, M. Itabashi et al. // Gut. - 2000. - V. 47. - P.251 - 255.Schlemper, R.J. Vienna classification of gastrointestinal epithelial neoplasia / R.J. Schlemper, Y. Kato, M. Itabashi et al. // Gut. - 2000. - V. 47. - P.251 - 255.Schlemper R.J. The Vienna classification of gastrointestinal epithelial neoplasia / R.J. Schlemper, R.H. Riddell, Y. Kato et al. // Gut. - 2000. - V. 47. - P. 251 - 255.Schlemper R.J. The Vienna classification of gastrointestinal epithelial neoplasia / R.J. Schlemper, R.H. Riddell, Y. Kato et al. // Gut. - 2000. - V. 47. - P. 251 - 255.Schlemper R.J. Review of histological classifications of gastrointestinal epithelial neoplasia: differences in diagnosis of early carcinomas between Japanese and Western pathologists / R.J. Schlemper, Y. Kato, M. Stolte // J. Gastroenterol. - 2001. - V. 36. - P. 445 - 456.Schlemper R.J. Review of histological classifications of gastrointestinal epithelial neoplasia: differences in diagnosis of early carcinomas between Japanese and Western pathologists / R.J. Schlemper, Y. Kato, M. Stolte // J. Gastroenterol. - 2001. - V. 36. - P. 445 - 456.Stael von Holstein C. Endoscopic screening during 17 years for gastric stump carcinoma. A prospective clinical trial / C. Stael von Holstein, S. Eriksson, B. Huldt et al. // Scand. J. Gastroenterol. - 1991. - V. 26. - P. 1021 - 1026.Stael von Holstein C. Endoscopic screening during 17 years for gastric stump carcinoma. A prospective clinical trial / C. Stael von Holstein, S. Eriksson, B. Huldt et al. // Scand. J. Gastroenterol. - 1991. - V. 26. - P. 1021 - 1026.Tsukuma, H. Natural history of early gastric cancer: a non-concurrent, long term, follow up study / H. Tsukuma // Gut. - 2000. - V. 47. - P. 618 - 621.Tsukuma, H. Natural history of early gastric cancer: a non-concurrent, long term, follow up study / H. Tsukuma // Gut. - 2000. - V. 47. - P. 618 - 621.Tsukuma, H. Prospective study of «early» gastric cancer / H. Tsukuma, T. Mishima, A. Oshima // Int. J. Cancer. - 1983. - V. 31. - P. 421 - 426.Tsukuma, H. Prospective study of «early» gastric cancer / H. Tsukuma, T. Mishima, A. Oshima // Int. J. Cancer. - 1983. - V. 31. - P. 421 - 426.Wang, Z.Q. Prognostic role of MicroRNA-21 in gastric cancer: A meta-analysis / Z.Q. Wang, Q. Cai, Z.Y. Jiang et al. // Med. Sci. Monit. - 2015. - V. 21. - P. 1668 - 1674.Wang, Z.Q. Prognostic role of MicroRNA-21 in gastric cancer: A meta-analysis / Z.Q. Wang, Q. Cai, Z.Y. Jiang et al. // Med. Sci. Monit. - 2015. - V. 21. - P. 1668 - 1674.Wang, J. Comparison of gastric cancer survival between Caucasian and Asian patients treated in the United States: results from the Surveillance Epidemiology and End Results (SEER) database / J. Wang, Y Sun, M.M. Bertagnolli // Ann. Surg. Oncol. - 2015. - V. 22. - P. 2965 - 2971.Wang, J. Comparison of gastric cancer survival between Caucasian and Asian patients treated in the United States: results from the Surveillance Epidemiology and End Results (SEER) database / J. Wang, Y Sun, M.M. Bertagnolli // Ann. Surg. Oncol. - 2015. - V. 22. - P. 2965 - 2971.Yao, K. Gastric microvascular architecture as visualized by magnifying endoscopy: body mucosa and antral mucosa without pathological change demonstrate two different patterns of microvascular architecture / K. Yao // Gastrointest. Endosc. - 2004. - V.59 (3). - P. 596 - 597.Yao, K. Gastric microvascular architecture as visualized by magnifying endoscopy: body mucosa and antral mucosa without pathological change demonstrate two different patterns of microvascular architecture / K. Yao // Gastrointest. Endosc. - 2004. - V.59 (3). - P. 596 - 597.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.