inovmedИнновационная медицина КубаниInnovative Medicine of Kuban2541-9897Scientific Research Institute – Ochapovsky Regional Clinical Hospital No. 110.35401/2500-0268-2020-17-1-23-29inovmed-243Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESВозраст-зависимые изменения параметров системы гемостаза у пациентов педиатрической популяции кардиохирургического профиляAge-dependent changes of coagulation system parameters in pediatric patients of cardiosurgical profileКарахалисН. Б.KarakhalisN. B.

Карахалис Николай Борисович, заведующий отделением реанимации и анестезиологии № 9; доцент кафедры анестезиологии, реаниматологии и трансфузиологии ФПК и ППС

350086, Краснодар, ул. 1 Мая, 167

Nikolay B. Karakhalis, Cand. of Sci. (Med.), Head of Anaesthesiology and Resuscitation no. 9; Associate Professor of Anaesthesiology, Resuscitation and Transfusiology Department for Advanced Training

167, 1st May str., Krasnodar, 350086

karakhalis@mail.ruКадеА. Х.KadeA. Kh.

Каде Азамат Халидович, профессор, заведующий кафедрой общей и клинической патофизиологии

Azamat Kh. Kade, Dr. of Sci. (Med.), Professor, Head of General and Clinical Pathophysiology Department

akh_kade@mail.ruБратоваА. В.BratovaA. V.

Братова Алла Витальевна, заведующая клинико-диагностической лабораторией

brat_alla@mail.ruНаучно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница № 1 им. проф. С.В. Очаповского Министерства здравоохранения Краснодарского края; Кубанский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения РФРоссияScientific Research Institute – Ochapovsky Regional Clinical Hospital no. 1; Kuban State Medical UniversityRussian FederationКубанский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения РФРоссияKuban State Medical UniversityRussian FederationНаучно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница № 1 им. проф. С.В. Очаповского Министерства здравоохранения Краснодарского краяРоссияScientific Research Institute – Ochapovsky Regional Clinical Hospital no. 1Russian Federation202030032020012329Copyright © Карахалис Н.Б., Каде А.Х., Братова А.В., 20202020Карахалис Н.Б., Каде А.Х., Братова А.В.Karakhalis N.B., Kade A.K., Bratova A.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.innovmedkub.ru/jour/article/view/243Цель

Цель. Оценить исходные значения базовых показателей коагуляционного профиля у пациентов, планируемых к проведению кардиохирургического вмешательства, в возрастных группах педиатрической популяции.

Материал и методы

Материал и методы. Проведен анализ коагуляционного профиля в сплошной выборке пациентов, поступивших в отделение интенсивной терапии ГБУЗ «НИИ – ККБ № 1 им. проф. С.В. Очаповского» за период с января по декабрь 2018 г. В исследование включены 842 пациента, планируемых к кардиохирургическим вмешательствам.

Результаты

Результаты. Настоящим исследованием продемонстрирована зависимость базовых показателей системы гемостаза от возрастных характеристик, в основном в период до первого года жизни. Значения активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ) были схожими во всех возрастных группах, тогда как удлиненное протромбиновое время (ПВ) регистрировалось у пациентов младше года.

Заключение

Заключение. Оценка параметров системы коагуляции должна опираться на возраст-специфические референсные значения. Понимание концепции развивающегося гемостаза чрезвычайно важно с точки зрения оптимальной профилактики, диагностики и лечения геморрагических и тромботических состояний в педиатрической популяции.

Objective

Objective. Estimate baseline coagulation profile values in patients scheduled for cardiosurgical intervention in age groups of pediatric population.

Material and Methods

Material and Methods. The coagulation profile was analyzed in a complete selection of patients admitted to the intensive care department of Scientific Research Institute – Ochapovsky Regional Clinical Hospital no. 1 for the period from January to December 2018. The study includes 842 patients planned for cardiac surgery.

Results

Results. This study demonstrates the dependence of the basic parameters of the hemostasis system on age characteristics, mainly during the period of the first year of life. APPT values were similar in all age groups, whereas extended PV was recorded in patients less than one year.

Conclusion

Conclusion. Evaluation of coagulation system parameters should be based on age-specific reference values. Understanding the concept of developing hemostasis is extremely important in conditions of optimal prevention, diagnosis and treatment of hemorrhagic and thrombotic conditions in the pediatric population.

коагуляциядетский возрастразвивающийся гемостазреференсные значенияcoagulationchildhood agedeveloping hemostasisreference valuesReferencesAndrew M. Developmental hemostasis: relevance to hemostatic problems during childhood. Semin Thromb Hemost. 1995;21(4):341-56. DOI: 10.1055/s-2007-1000655Andrew M. Developmental hemostasis: relevance to hemostatic problems during childhood. Semin Thromb Hemost. 1995;21(4):341-56. DOI: 10.1055/s-2007-1000655Andrew M, Paes B, Milner R, et al. Development of the human coagulation system in the full-term infant. Blood. 1987;70(1):165- 72. DOI: 10.1182/blood.v70.1.165.bloodjournal701165Andrew M, Paes B, Milner R, et al. Development of the human coagulation system in the full-term infant. Blood. 1987;70(1):165- 72. DOI: 10.1182/blood.v70.1.165.bloodjournal701165Toulon P. Developmental hemostasis: laboratory and clinical implications. Int J Lab Hematol. 2016 May;38 Suppl 1:66-77. DOI: 10.1111/ijlh.12531Toulon P. Developmental hemostasis: laboratory and clinical implications. Int J Lab Hematol. 2016 May;38 Suppl 1:66-77. DOI: 10.1111/ijlh.12531Jaffray J, Young G. Developmental hemostasis: clinical implications from the fetus to the adolescent. Pediatr Clin North Am. 2013;60(6):1407-17. DOI: 10.1016/j.pcl.2013.08.003Jaffray J, Young G. Developmental hemostasis: clinical implications from the fetus to the adolescent. Pediatr Clin North Am. 2013;60(6):1407-17. DOI: 10.1016/j.pcl.2013.08.003Kenet G, Barg AA, Nowak-Göttl U. Hemostasis in the very young. Semin Thromb Hemost. 2018;44(7):617-23. DOI: 10.1055/s-0038-1660852Kenet G, Barg AA, Nowak-Göttl U. Hemostasis in the very young. Semin Thromb Hemost. 2018;44(7):617-23. DOI: 10.1055/s-0038-1660852Attard C, van der Straaten T, Karlaftis V, et al. Developmental hemostasis: age-specific differences in the levels of hemostatic proteins. J Thromb Haemost. 2013;11(10):1850-4. DOI: 10.1111/jth.12372Attard C, van der Straaten T, Karlaftis V, et al. Developmental hemostasis: age-specific differences in the levels of hemostatic proteins. J Thromb Haemost. 2013;11(10):1850-4. DOI: 10.1111/jth.12372Kurnik K, Bidlingmaier C, Hütker S, Olivieri M. Hämostaseologie in der Pädiatrie. Hämostaseologie. 2016;36(2):109-25. In German. DOI: 10.5482/HAMO-15-04-0016Kurnik K, Bidlingmaier C, Hütker S, Olivieri M. Hämostaseologie in der Pädiatrie. Hämostaseologie. 2016;36(2):109-25. In German. DOI: 10.5482/HAMO-15-04-0016Appel IM, Grimminck B, Geerts J, et al. Age dependency of coagulation parameters during childhood and puberty. J Thromb Haemost. 2012;10(11):2254-63. DOI: 10.1111/j.1538-7836.2012.04905.xAppel IM, Grimminck B, Geerts J, et al. Age dependency of coagulation parameters during childhood and puberty. J Thromb Haemost. 2012;10(11):2254-63. DOI: 10.1111/j.1538-7836.2012.04905.xWHO Expert Committee on Biological Standartization. World Health Organ Technical Report Series. 1999;889:i-iv,1-111.WHO Expert Committee on Biological Standartization. World Health Organ Technical Report Series. 1999;889:i-iv,1-111.Walker ID. Blood collection and sample preparation: preanalytical variation. In: Jespersen J, Bertina RM, Haverkate F, eds. Laboratory techniques in thrombosis – A manual. 2nd rev. ed. of ECAT Assay Procedures. Kluwer Academic Publishers, Dordrecht, The Netherlands, 1999. P. 21-8. DOI: 10.1007/978-94-011-4722-4_3Walker ID. Blood collection and sample preparation: preanalytical variation. In: Jespersen J, Bertina RM, Haverkate F, eds. Laboratory techniques in thrombosis – A manual. 2nd rev. ed. of ECAT Assay Procedures. Kluwer Academic Publishers, Dordrecht, The Netherlands, 1999. P. 21-8. DOI: 10.1007/978-94-011-4722-4_3Polack B, Schved JF, Boneu B. Preanalytical recommendations of the ‘Groupe d’Etude sur l’Hémostase et la Thrombose’ (GEHT) for venous blood testing in hemostasis laboratories. Patophysiol Haemost Thromb. 2001;31(1):61-8. DOI: 10.1159/000048046Polack B, Schved JF, Boneu B. Preanalytical recommendations of the ‘Groupe d’Etude sur l’Hémostase et la Thrombose’ (GEHT) for venous blood testing in hemostasis laboratories. Patophysiol Haemost Thromb. 2001;31(1):61-8. DOI: 10.1159/000048046Horowitz GL, Altaie S, Boyd JC, et al. Defining, Establishing, and Verifying Reference Intervals in the Clinical Laboratory; Approved Guideline. 3rd ed. Clinical and Laboratory Standards Institute, Wayne, PA, USA, 2009;28(30).Horowitz GL, Altaie S, Boyd JC, et al. Defining, Establishing, and Verifying Reference Intervals in the Clinical Laboratory; Approved Guideline. 3rd ed. Clinical and Laboratory Standards Institute, Wayne, PA, USA, 2009;28(30).Халафян А.А. STATISTICA 6. Математическая статистика с элементами теории вероятностей. М.: Бином, 2010. 491 с.Халафян А.А. STATISTICA 6. Математическая статистика с элементами теории вероятностей. М.: Бином, 2010. 491 с. [Khalafyan AA. STATISTICA 6: Mathematical Statistics with elements of probability theory. Moscow: Binom, 2010. 491 p. (In Russ.)].Bacciedoni V, Attie M, Donato H. Thrombosis in newborn infants. Arch Argent Pediatr. 2016;114(2):159-66. DOI: 10.5546/aap.2016.eng.159Bacciedoni V, Attie M, Donato H. Thrombosis in newborn infants. Arch Argent Pediatr. 2016;114(2):159-66. DOI: 10.5546/aap.2016.eng.159Карахалис Н.Б., Ефимочкин Г.А., Шадрин А.К., Синьков С.В. Антитромботическая терапия у детей. Анестезиология и реаниматология. 2018;63(1):46-55. DOI: 10.18821/0201-7563-2018-63-1-46-55Karakhalis NB, Efimochkin GA, Shadrin AK, Sinkov SV. Antithrombotic Therapy in Children. Anestezoilogia i reanimatologia (Russian Journal of Anaesthesiology and Reanimatology). 2018;63(1):46-55. (In Russ.). DOI: 10.18821/0201-7563-2018-63-1-46-55Male C, Johnston M, Sparling C, et al. The influence of developmental haemostasis on the laboratory diagnosis and management of haemostatic disorders during infancy and childhood. Clin Lab Med. 1999;19(1):39-69. DOI: 10.1016/s0272-2712(18)30128-8Male C, Johnston M, Sparling C, et al. The influence of developmental haemostasis on the laboratory diagnosis and management of haemostatic disorders during infancy and childhood. Clin Lab Med. 1999;19(1):39-69. DOI: 10.1016/s0272-2712(18)30128-8Andrew M, Paes B, Milner R, et al. Development of the human coagulation system in the healthy premature infant. Blood. 1988;72(5):1651-7. DOI: 10.1182/blood.v72.5.1651.bloodjournal7251651Andrew M, Paes B, Milner R, et al. Development of the human coagulation system in the healthy premature infant. Blood. 1988;72(5):1651-7. DOI: 10.1182/blood.v72.5.1651.bloodjournal7251651Monagle P, Barnes C, Ignjatovic V, et al. Developmental haemostasis. Impact for clinical haemostasis laboratories. Thromb Haemost. 2006;95(2):362-72. DOI: 10.1160/TH05-01-0047Monagle P, Barnes C, Ignjatovic V, et al. Developmental haemostasis. Impact for clinical haemostasis laboratories. Thromb Haemost. 2006;95(2):362-72. DOI: 10.1160/TH05-01-0047Li J, Lai X, Yan C, et al. Age-associated developmental changes in the activated partial thromboplastin time (APPT) and causes of prolonged APPT values in healthy Chinese children. Clin Chem Lab Med. 2009;47(12):1531-7. DOI: 10.1515/CCLM.2009.339Li J, Lai X, Yan C, et al. Age-associated developmental changes in the activated partial thromboplastin time (APPT) and causes of prolonged APPT values in healthy Chinese children. Clin Chem Lab Med. 2009;47(12):1531-7. DOI: 10.1515/CCLM.2009.339Mizumoto H, Maihara T, Hiejima, et al. Transient antiphospholipid antibodies associated with acute infections in children: a report of three cases and review of the literature. Eur J Pediatr. 2006;165(7):484-8. DOI: 10.1007/s00431-006-0117-0Mizumoto H, Maihara T, Hiejima, et al. Transient antiphospholipid antibodies associated with acute infections in children: a report of three cases and review of the literature. Eur J Pediatr. 2006;165(7):484-8. DOI: 10.1007/s00431-006-0117-0Monagle P, Massicotte P. Developmental haemostasis: secondary haemostasis. Semin Fetal Neonatal Med. 2011;16(6):294- 300. DOI: 10.1016/j.siny.2011.07.007Monagle P, Massicotte P. Developmental haemostasis: secondary haemostasis. Semin Fetal Neonatal Med. 2011;16(6):294- 300. DOI: 10.1016/j.siny.2011.07.007Schmugge M., Rand ML, Bang KW, et al. The relationship of von Willebrand factor binding to activated platelets from healthy neonates and adults. Pediatr Res. 2003;54(4):474-79. DOI: 10.1203/01.PDR.0000081294.26060.4BSchmugge M., Rand ML, Bang KW, et al. The relationship of von Willebrand factor binding to activated platelets from healthy neonates and adults. Pediatr Res. 2003;54(4):474-79. DOI: 10.1203/01.PDR.0000081294.26060.4B

The authors declare that there are no conflicts of interest present.