Рошаль Сергей Маркович, врач – хирург-травматолог
620036, Екатеринбург, ул. Соболева, 10
Sergey M. Roshal, Trauma Surgeon
10, Soboleva str., Yekaterinburg, 620036
Обухов Игорь Азарьевич, врач-травматолог
Igor A. Obukhov, Trauma Doctor
Ермишина Алена Сергеевна, студент 6-го курса, лечебно-профилактический факультет, Уральский государственный медицинский университет
Alena S. Ermishina, Sixth-Year Student, Faculty of General Medicine
Шевелёва Мария Михайловна, студент 6-го курса, лечебно-профилактический факультет
Maria M. Sheveleva, Sixth-Year Student, Faculty of General Medicine
Обоснование. Статическая деформация переднего отдела стопы является одной из самых распространенных ортопедических патологий. В подавляющем большинстве с данной проблемой сталкиваются женщины. Рентгенометрический показатель первого плюснеклиновидного сустава (M1C1) важен в ходе предоперационного планирования для определения объема оперативного вмешательства при хирургическом лечении статической деформации переднего отдела стопы.
Цель. Определить рентгенометрические предпосылки развития поперечного плоскостопия в зависимости от строения первого плюснеклиновидного сустава для улучшения результатов хирургического лечения пациентов.
Материал и методы. С 2015 по 2017 г. проведено ретроспективное исследование рентгенограмм 236 стоп (118 пациенток), выполненных в стандартной дорсоплантарной проекции в покое и с функциональной нагрузкой.
Результаты. В ходе анализа полученных рентгенограмм выявлена прямая зависимость между углами наклона суставной поверхности медиальной клиновидной кости и суставной поверхности основания основной фаланги первого пальца, головки первой плюсневой кости (PASA), межплюсневого угла (М1М2) и угла отклонения первого пальца (М1Р1).
Заключение. Дальнейшее изучение зависимости степени поперечного плоскостопия от угла наклона суставной поверхности медиальной клиновидной кости и использование угла M1С1 в качестве прогностического показателя, по нашему мнению, позволит улучшить качество предоперационного планирования хирургического лечения пациентов с поперечным плоскостопием для снижения риска развития рецидива.
Background. Static deformation of the forefoot is one of the common orthopedic pathologies, most often found in women. X-ray index of the first metatarsocuneiform joint (M1C1) is important during preoperative planning to determine the surgeon volume for surgical treatment of static forefoot deformity.
Objective. To determine the radiometric prerequisites for the development of transverse platypodia depending on the structure of the first metatarsopharyngeal joint to improve the results of surgical treatment of patients.
Material and Methods. From 2015 to 2017, a retrospective study of X-rays of 236 feet (118 patients) performed in a standard dorsoplant projection at rest and with a functional load was carried out.
Results. The analysis of the obtained X-ray patterns revealed a direct dependence between the inclination of the articular surface of the medial sphenoid bone and angles of inclination of the articular surface of the base of the first phalanx of the first finger, the head of the first metatarsal bone (PASA), the intertarsal angle (M1M2) and the deflection angle of the first finger (M1P1).
Conclusion. Further study of the dependence of the degree of transverse platypodia to the angle of inclination of the articular surface of the medial sphenoid bone and the use of the angle P1C1 as a prognostic indicator, in our opinion, will improve the quality of preoperative planning of surgical treatment of patients with transverse platypodia to reduce the risk of relapse.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.