inovmedИнновационная медицина КубаниInnovative Medicine of Kuban2541-9897Scientific Research Institute – Ochapovsky Regional Clinical Hospital No. 110.35401/2500-0268-2020-20-4-43-47inovmed-332Research ArticleCЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИСASE REPORTSКлинический случай гибридного удаления гигантской невриномы по типу «песочных часов» в грудном отделе позвоночникаA case report of hybrid surgical resection of a giant dumbbell neurinoma in the thoracic spinehttps://orcid.org/0000-0003-3549-0794БасанкинИ. В.BasankinI. V.

Басанкин Игорь Вадимович, д. м. н., заведующий нейрохирургическим отделением № 3

350086, Краснодар, ул. 1 Мая, 167

Igor V. Basankin, Dr. of Sci. (Med.), Head of the Neurosurgery Department no. 3

 ul. 1 Maya, 167, Krasnodar, 350086

basankin@rambler.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2821-4206НарыжныйН. В.NaryzhnyiN. V.

Нарыжный Николай Валерьевич, торакальный хирург, торакальное хирургическое отделение № 1

Краснодар

Nikolay V. Naryzhnyi, Thoracic Surgeon, Thoracic Surgery Department no. 1

Krasnodar

https://orcid.org/0000-0003-1260-4007ГюльзатянА. А.GiulzatyanA. A.

Гюльзатян Абрам Акопович, к. м. н., врач-нейрохирург, нейрохирургическое отделение № 3

Краснодар

Abram A. Giulzatyan, Cand. of Sci. (Med.), Neurosurgeon, Neurosurgery Department no. 3

Krasnodar

https://orcid.org/0000-0001-5419-4208МалаховС. Б.MalakhovS. B.

Малахов Сергей Борисович, врач-нейрохирург, нейрохирургическое отделение № 3

Краснодар

Sergei B. Malakhov, Neurosurgeon, Neurosurgery Department no. 3

Krasnodar

Научно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница № 1 им. проф. С.В. ОчаповскогоРоссияScientific Research Institute – Ochapovsky Regional Clinical Hospital no. 1Russian Federation202030122020044347Copyright © Басанкин И.В., Нарыжный Н.В., Гюльзатян А.А., Малахов С.Б., 20202020Басанкин И.В., Нарыжный Н.В., Гюльзатян А.А., Малахов С.Б.Basankin I.V., Naryzhnyi N.V., Giulzatyan A.A., Malakhov S.B.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.innovmedkub.ru/jour/article/view/332

Представлен клинический случай лечения пациентки с гигантской невриномой по типу «песочных часов», исходящей из первого грудного корешка. Для лечения новообразования была выбрана гибридная тактика хирургического вмешательства, включающая гемиламинэктомию Th1 с мобилизацией и резекцией дорзальной части опухоли и видеоторакоскопию для тотального удаления ее внутригрудного компонента. У пациентки не отмечено неврологических осложнений после операции. Контрольная компьютерная томография подтвердила, что объемное образование удалено полностью. Таким образом, слаженная работа мультидисциплинарной хирургической бригады позволила добиться хороших онкологических и функциональных результатов в лечении гигантской невриномы с распространением в грудную полость.

We report the clinical case of treating a female patient with a giant dumbbell neurinoma arising from the Th1 nerve root. For the treatment of neoplasm, a hybrid surgical tactic was chosen, including Th1 hemilaminectomy, mobilization of the dorsal part of the tumor and video-assisted thoracoscopy in order to remove its intrathoracic mass. The patient developed no neurological complications after surgery. A gross total tumor resection was documented by control computed tomography. Thus, well-coordinated work of the multidisciplinary surgical team provided good oncological and functional results in the treatment of a giant neurinoma with extension into the thoracic cavity.

гигантская невриномагибридная хирургияудаление опухоливидеоторакоскопияgiant neurinomahybrid surgerytumor resectionvideo-assisted thoracoscopyReferencesHeuer GJ. So-called hour-glass tumors of the spine. Arch Surg. 1929;18:935–61. https://doi.org/10.1001/archsurg.1929.01140130023001Heuer GJ. So-called hour-glass tumors of the spine. Arch Surg. 1929;18:935–61. https://doi.org/10.1001/archsurg.1929.01140130023001Eden K. The dumb-bell tumours of the spine. Br J Surg. 1941;28:549–70. https://doi.org/10.1002/bjs.18002811205Eden K. The dumb-bell tumours of the spine. Br J Surg. 1941;28:549–70. https://doi.org/10.1002/bjs.18002811205Nitter K. Spinal meningiomas, neurinomas and neurofibromas and hourglass tumors. In Vinken PJ, Bruyn GW (eds). Handbook of Clinical Neurology. Vol. 20. Tumours of the Spine and Spinal Cord. Part II. Amsterdam: North-Holland; 1976:289–312.Nitter K. Spinal meningiomas, neurinomas and neurofibromas and hourglass tumors. In Vinken PJ, Bruyn GW (eds). Handbook of Clinical Neurology. Vol. 20. Tumours of the Spine and Spinal Cord. Part II. Amsterdam: North-Holland; 1976:289–312.Iraci G, Peserico L, Salar G. Intraspinal neurinomas and meningiomas. A clinical survey of 172 cases. Int Surg. 1971;56:289–303. PMID: 5121132.Iraci G, Peserico L, Salar G. Intraspinal neurinomas and meningiomas. A clinical survey of 172 cases. Int Surg. 1971;56:289–303. PMID: 5121132.Ozawa H, Kokubun Sh, Aizawa T, Hoshikawa T, Kawahara Ch. Spinal dumbbell tumors: an analysis of a series of 118 cases. J Neurosurg Spine. 2007;7:587–93. PMID: 18074682. https://doi.org/10.3171/spi-07/12/587Ozawa H, Kokubun Sh, Aizawa T, Hoshikawa T, Kawahara Ch. Spinal dumbbell tumors: an analysis of a series of 118 cases. J Neurosurg Spine. 2007;7:587–93. PMID: 18074682. https://doi.org/10.3171/spi-07/12/587Sridhar K, Ramamurthi R, Vasudevan MC, Ramamurthi B. Giant invasive spinal schwannomas: definition and surgical management. J Neurosurg. 2001;94(2 Suppl):210–5. PMID: 11302622. https://doi.org/10.3171/spi.2001.94.2.0210Sridhar K, Ramamurthi R, Vasudevan MC, Ramamurthi B. Giant invasive spinal schwannomas: definition and surgical management. J Neurosurg. 2001;94(2 Suppl):210–5. PMID: 11302622. https://doi.org/10.3171/spi.2001.94.2.0210Grillo HC, Ojemann RG, Scannell JG, Zervas NT. Combined approach to “dumbbell” intrathoracic and intraspinal neurogenic tumors. Ann Thorac Surg. 1983;36:402–7. PMID: 6625735. https://doi.org/10.1016/s0003-4975(10)60477-8Grillo HC, Ojemann RG, Scannell JG, Zervas NT. Combined approach to “dumbbell” intrathoracic and intraspinal neurogenic tumors. Ann Thorac Surg. 1983;36:402–7. PMID: 6625735. https://doi.org/10.1016/s0003-4975(10)60477-8Barrenechea IJ, Fukumoto R, Lesser JB, Ewing DR, Connery CP, Perin NI. Endoscopic resection of thoracic paravertebral and dumbbell tumors. Neurosurgery. 2006;59:1195–202. PMID: 17277682. https://doi.org/10.1227/01.neu.0000245617.39850.c9Barrenechea IJ, Fukumoto R, Lesser JB, Ewing DR, Connery CP, Perin NI. Endoscopic resection of thoracic paravertebral and dumbbell tumors. Neurosurgery. 2006;59:1195–202. PMID: 17277682. https://doi.org/10.1227/01.neu.0000245617.39850.c9Tsunezuka Y, Sato H. Video-assisted thoracoscopy in single-stage resection of a para-aortic posterior mediastinal dumbbell tumor. Thorac Cardiovasc Surg. 1998;46:47–9. PMID: 9554051. https://doi.org/10.1055/s-2007-1010186Tsunezuka Y, Sato H. Video-assisted thoracoscopy in single-stage resection of a para-aortic posterior mediastinal dumbbell tumor. Thorac Cardiovasc Surg. 1998;46:47–9. PMID: 9554051. https://doi.org/10.1055/s-2007-1010186Konno Sh, Yabuki Sh, Kinoshita T, Kikuchi Sh. Combined laminectomy and thoracoscopic resection of dumbbell-type thoracic cord tumor. Spine. 2001;26:E130–4. PMID: 11246395. https://doi.org/10.1097/00007632-200103150-00005Konno Sh, Yabuki Sh, Kinoshita T, Kikuchi Sh. Combined laminectomy and thoracoscopic resection of dumbbell-type thoracic cord tumor. Spine. 2001;26:E130–4. PMID: 11246395. https://doi.org/10.1097/00007632-200103150-00005Басанкин И.В., Порханов В.А., Тахмазян К.К. и др. Гигантоклеточная опухоль грудного отдела позвоночника. Клинический случай эффективной радикальной спондилэктомии трех позвонков. Инновационная медицина Кубани. 2017;6(2):27–33.Basankin IV, Porhanov VA, Takhmazyan KK, et al. Giant cell tumor of thoracic spine. A clinical case of efficient radical spondylectomy of three vertebral bodies. Innovative Medicine of Kuban. 2017;6(2):27–33. (In Russ.)Ahmed AK, Pennington Z, Molina CA, Xia Yu, Goodwin CR, Sciubba DM. Multidisciplinary surgical planning for en bloc resection of malignant primary cervical spine tumors involving 3D-printed models and neoadjuvant therapies: report of 2 cases. J Neurosurg Spine. 2019;30:424–31. PMID: 30660123. https://doi.org/10.3171/2018.9.spine18607Ahmed AK, Pennington Z, Molina CA, Xia Yu, Goodwin CR, Sciubba DM. Multidisciplinary surgical planning for en bloc resection of malignant primary cervical spine tumors involving 3D-printed models and neoadjuvant therapies: report of 2 cases. J Neurosurg Spine. 2019;30:424–31. PMID: 30660123. https://doi.org/10.3171/2018.9.spine18607

The authors declare that there are no conflicts of interest present.