inovmedИнновационная медицина КубаниInnovative Medicine of Kuban2541-9897Scientific Research Institute – Ochapovsky Regional Clinical Hospital No. 110.35401/2500-0268-2021-22-2-52-57inovmed-420Research ArticleСЛУЧАИ ИЗ КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКИCASE REPORTSЭкстракорпоральная мембранная оксигенация в комплексе терапии септического шока у пациентки с тяжелым поражением легких, вызванным COVID-19Extracorporeal membrane oxygenation in the complex therapy for septic shock in a patient with severe lung damage caused by COVID-19https://orcid.org/0000-0001-8752-0831ПоповЕ. А.PopovE. A.

Попов Евгений Александрович, врач – анестезиолог-реаниматолог, заведующий отделением анестезиологии и реанимации № 10

350086, Краснодар, ул. 1 Мая, 167

Evgeny A. Popov, Anesthesiologist and Rheumatologist, Head of the Department of Anaesthesiology and Resuscitation no. 10

167, 1 Maya str., Krasnodar, 350086

Epopov83@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3400-8989КорячкинВ. А.KoriachkinV. A.

Корячкин Виктор Анатольевич, доктор медицинских наук, профессор кафедры анестезиологии, реаниматологии и неотложной педиатрии им. проф. В.И. Гордеева

Санкт-Петербург

Viktor A. Koriachkin, Dr. of Sci. (Med.), Professor, Department of Anesthesiology

St. Petersburg

https://orcid.org/0000-0003-2770-2857ШолинИ. Ю.SholinI. Yu.

Шолин Иван Юрьевич, кандидат медицинских наук, врач – анестезиолог-реаниматолог, отделение анестезиологии и реанимации № 10

Краснодар

Ivan Yu. Sholin, Cand. of Sci. (Med.), Anesthesiologist and Rheumatologist, Resuscitation Department no. 10

Krasnodar

СавенковА. А.SavenkovA. A.

Савенков Андрей Андреевич, врач – анестезиолог-реаниматолог, отделение анестезиологии и реанимации № 10, НИИ – ККБ № 1 им. проф. С.В. Очаповского

Краснодар

Andrey A. Savenkov, Anesthesiologist and Rheumatologist, Resuscitation Department no. 10

Krasnodar

https://orcid.org/0000-0003-0572-1395ПорхановВ. А.PorhanovV. A.

Порханов Владимир Алексеевич, академик РАН, доктор медицинских наук, профессор, главный врач, НИИ – ККБ № 1 им. проф. С.В. Очаповского; заведующий кафедрой онкологии с курсом торакальной хирургии факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов, Кубанский государственный медицинский университет

Краснодар

Vladimir A. Porhanov, Academician of the Russian Academy of Sciences, Dr. of Sci. (Med.), Professor, Chief Doctor of Research Institute – Ochapovsky Regional Hospital no. 1; Head of the Department of Oncology with the Course of Thoracic Surgery, Faculty of Advanced Training and Professional Retraining of Specialists, Kuban State Medical University

Krasnodar

Научно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница № 1 им. проф. С.В. ОчаповскогоРоссияResearch Institute – Ochapovsky Regional Hospital no. 1Russian FederationСанкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университетРоссияSt. Petersburg State Pediatric Medical UniversityRussian FederationНаучно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница № 1 им. проф. С.В. Очаповского; Кубанский государственный медицинский университетРоссияResearch Institute – Ochapovsky Regional Hospital no. 1; Kuban State Medical UniversityRussian Federation202130062021025257Copyright © Попов Е.А., Корячкин В.А., Шолин И.Ю., Савенков А.А., Порханов В.А., 20212021Попов Е.А., Корячкин В.А., Шолин И.Ю., Савенков А.А., Порханов В.А.Popov E.A., Koriachkin V.A., Sholin I.Y., Savenkov A.A., Porhanov V.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.innovmedkub.ru/jour/article/view/420

Экстракорпоральная мембранная оксигенация (ЭКМО) применяется более 20 лет при терапии тяжелого респираторного дистресс-синдрома. Однако проведение ЭКМО у некоторых категорий пациентов недостаточно освещено в литературных источниках ввиду малого количества зарегистрированных случаев. К такой группе относятся беременные и роженицы. При интенсивной терапии таких пациенток должен быть использован весь доступный спектр лечебных манипуляций и мероприятий, способных благоприятно повлиять на исход заболевания. Нами описан клинический случай успешного проведения ЭКМО у пациентки с новой коронавирусной инфекцией и акушерским сепсисом, развившимся в раннем послеродовом периоде.

Extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) has been used for more than 20 years in the treatment of severe respiratory distress syndrome. However, ECMO in some categories of patients is not sufficiently covered in the literature, due to a small number of registered cases. This group includes pregnant women and women in labor. During the intensive care of such patients, the entire available range of therapeutic manipulations and measures that can favorably affect the outcome of the disease should be used. We have describe a clinical case of successful ECMO in a patient with novel coronavirus disease (COVID-19) and obstetric sepsis developed in the early postpartum period.

экстракорпоральная мембранная оксигенация (ЭКМО)респираторный дистресс-синдромCOVID-19акушерский сепсисLPS-адсорбциялевосименданextracorporeal membrane oxygenation (ECMO)respiratory distress syndromeCOVID-19obstetric sepsisLPS-adsorptionlevosimendanReferencesЯрошецкий А.И., Грицан А.И., Авдеев С.Н., Власенко А.В., Еременко А.А., Заболотских И.Б. и др. Диагностика и интенсивная терапия острого респираторного дистресс-синдрома (Клинические рекомендации Общероссийской общественной организации «Федерация анестезиологов и реаниматологов»). Анестезиология и реаниматология. 2020;(2):5–39. https://doi.org/10.17116/anaesthesiology20200215Diagnosis and intensive care of acute respiratory distress syndrome (Clinical recommendations of the All-Russian Public Organization "Federation of Anesthesiologists and Resuscitators"). Anesthesiology and resuscitation. 2020;(2)5-39. (In Russ.). https://doi.org/10.17116/anaesthesiology20200215Cho HJ, Heinsar S, Jeong IS, Shekar K, Li Bassi G, Jung JS, et al. ECMO use in COVID-19: lessons from past respiratory virus outbreaks-a narrative review. Crit Care. 20206;24(1):301. PMID: 32505217. PMCID: PMC7275850. https://doi.org/10.1186/s13054-020-02979-3Cho HJ, Heinsar S, Jeong IS, Shekar K, Li Bassi G, Jung JS, et al. ECMO use in COVID-19: lessons from past respiratory virus outbreaks-a narrative review. Crit Care. 20206;24(1):301. PMID: 32505217. PMCID: PMC7275850. https://doi.org/10.1186/s13054-020-02979-3Rajdev K, Farr LA, Saeed MA, Hooten R, Baus J, Boer B. A Case of Extracorporeal Membrane Oxygenation as a Salvage Therapy for COVID-19-Associated Severe Acute Respiratory Distress Syndrome: Mounting Evidence. J Investig Med High Impact Case Rep. 2020;8:2324709620957778. PMID: 32911986. PMCID: PMC7488892. https://doi.org/10.1177/2324709620957778Rajdev K, Farr LA, Saeed MA, Hooten R, Baus J, Boer B. A Case of Extracorporeal Membrane Oxygenation as a Salvage Therapy for COVID-19-Associated Severe Acute Respiratory Distress Syndrome: Mounting Evidence. J Investig Med High Impact Case Rep. 2020;8:2324709620957778. PMID: 32911986. PMCID: PMC7488892. https://doi.org/10.1177/2324709620957778Kayem G, Lecarpentier E, Deruelle P, Bretelle F, Azria E, Blanc J, et al. A snapshot of the Covid-19 pandemic among pregnant women in France. J Gynecol Obstet Hum Reprod. 2020;49(7):101826. PMID: 32505805. PMCID: PMC7270811. https://doi.org/10.1016/j.jogoh.2020.101826Kayem G, Lecarpentier E, Deruelle P, Bretelle F, Azria E, Blanc J, et al. A snapshot of the Covid-19 pandemic among pregnant women in France. J Gynecol Obstet Hum Reprod. 2020;49(7):101826. PMID: 32505805. PMCID: PMC7270811. https://doi.org/10.1016/j.jogoh.2020.101826Barrantes JH, Ortoleva J, O'Neil ER, Suarez EE, Beth Larson S, et al. Successful Treatment of Pregnant and Postpartum Women With Severe COVID-19 Associated Acute Respiratory Distress Syndrome With Extracorporeal Membrane Oxygenation. ASAIO J. 2021;67(2):132–136. PMID: 33229971. PMCID: PMC7846250. https://doi.org/10.1097/MAT.0000000000001357Barrantes JH, Ortoleva J, O'Neil ER, Suarez EE, Beth Larson S, et al. Successful Treatment of Pregnant and Postpartum Women With Severe COVID-19 Associated Acute Respiratory Distress Syndrome With Extracorporeal Membrane Oxygenation. ASAIO J. 2021;67(2):132–136. PMID: 33229971. PMCID: PMC7846250. https://doi.org/10.1097/MAT.0000000000001357Hou L, Li M, Guo K, Wang W, Li B, Li J, Yuan Y. First successful treatment of a COVID-19 pregnant woman with severe ARDS by combining early mechanical ventilation and ECMO. Heart Lung. 2021;50(1):33–36. PMID: 32948334. PMCID: PMC7441876. https://doi.org/10.1016/j.hrtlng.2020.08.015Hou L, Li M, Guo K, Wang W, Li B, Li J, Yuan Y. First successful treatment of a COVID-19 pregnant woman with severe ARDS by combining early mechanical ventilation and ECMO. Heart Lung. 2021;50(1):33–36. PMID: 32948334. PMCID: PMC7441876. https://doi.org/10.1016/j.hrtlng.2020.08.015Schmidt M, Bailey M, Sheldrake J, Hodgson C, Aubron C, Rycus PT, et al. Predicting survival after extracorporeal membrane oxygenation for severe acute respiratory failure. The Respiratory Extracorporeal Membrane Oxygenation Survival Prediction (RESP) score. Am J Respir Crit Care Med. 2014;189(11):1374–82. PMID: 24693864. https://doi.org/10.1164/rccm.201311-2023OCSchmidt M, Bailey M, Sheldrake J, Hodgson C, Aubron C, Rycus PT, et al. Predicting survival after extracorporeal membrane oxygenation for severe acute respiratory failure. The Respiratory Extracorporeal Membrane Oxygenation Survival Prediction (RESP) score. Am J Respir Crit Care Med. 2014;189(11):1374–82. PMID: 24693864. https://doi.org/10.1164/rccm.201311-2023OCBonet M, Souza JP, Abalos E, et al. The global maternal sepsis study and awareness campaign (GLOSS): study protocol. Reprod Health. 2018;15(1):16. https://doi.org/10.1186/s12978-017-0437-8Bonet M, Souza JP, Abalos E, et al. The global maternal sepsis study and awareness campaign (GLOSS): study protocol. Reprod Health. 2018;15(1):16. https://doi.org/10.1186/s12978-017-0437-8Raith EP, Udy AA, Bailey M, et al. Prognostic Accuracy of the SOFA Score, SIRS Criteria, and qSOFA Score for In-Hospital Mortality Among Adults With Suspected Infection Admitted to the Intensive Care Unit. JAMA. 2017;317(3):290–300. https://doi.org/10.1001/jama.2016.20328Raith EP, Udy AA, Bailey M, et al. Prognostic Accuracy of the SOFA Score, SIRS Criteria, and qSOFA Score for In-Hospital Mortality Among Adults With Suspected Infection Admitted to the Intensive Care Unit. JAMA. 2017;317(3):290–300. https://doi.org/10.1001/jama.2016.20328Громова Е.Г., Логинов С.П., Киселевский М.В., Кротенко Н.П., Должикова Ю.И., Власенко Р.Я., Кузнецова Л.С. Липополисахаридная адсорбция адсорберами Alteco у больных с сепсисом и септическим шоком. Медицинский алфавит. 2018;3(28): 32–36. https://doi.org/10.21320/1818-474x-2018-3-46-52Gromova EG, Loginov SP, Kiselevsky MV, Krotenko NP, Dolzhikova YuI, Vlasenko RYa, Kuznetsova LS. LPS-adsorber in patients with septic shock. Medical alphabet. 2018;3(28): 32–36. (In Russ.). https://doi.org/10.21320/1818-474x-2018-3-46-52Скопец А.А., Жаров А.С., Потапов С.И., Афонин Е.С., Андреева М.Д., Галдина Т.В., и др. Первый случай кесарева сечения у беременной во время экстракорпоральной мембранной оксигенации в Российской Федерации. Вестник интенсивной терапии имени А.И. Салтанова. 2019;3:90–97. https://doi.org/10.21320/1818-474X-2019-3-90-97Skopets AA, Zharov AS, Potapov SI, Afonin ES, Andreeva MD, Galdina TV, et al. The first case of cesarean section in a pregnant woman during extracorporeal membrane oxygenation in the Russian Federation. Bulletin of intensive care named after A. I. Saltanov. 2019;3:90–97. (In Russ.). https://doi.org/10.21320/1818-474X-2019-3-90-97Herpain A, Bouchez S, Girardis M, et al. Use of Levosimendan in Intensive Care Unit Settings: An Opinion Paper. J Cardiovasc Pharmacol. 2019;73(1):3–14. https://doi.org/10.1097/FJC.0000000000000636Herpain A, Bouchez S, Girardis M, et al. Use of Levosimendan in Intensive Care Unit Settings: An Opinion Paper. J Cardiovasc Pharmacol. 2019;73(1):3–14. https://doi.org/10.1097/FJC.0000000000000636

The authors declare that there are no conflicts of interest present.