inovmedИнновационная медицина КубаниInnovative Medicine of Kuban2541-9897Scientific Research Institute – Ochapovsky Regional Clinical Hospital No. 110.35401/2541-9897-2023-26-2-80-86inovmed-676Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESОсобенности строения ствола головного мозга и его полостей у детей трехлетнего возрастаFeatures of the brainstem and its cavities in three-year-old childrenhttps://orcid.org/0000-0002-5010-3441БайбаковС. Е.BaybakovS. E.

Байбаков Сергей Егорович, д. б. н., профессор, заведующий кафедрой нормальной анатомии

350063, Краснодар, ул. М. Седина, 4

Sergey E. Baybakov, Dr. Sci. (Bio.), Professor, Head of the Department of Normal Anatomy

ulitsa M. Sedina 4, Krasnodar, 350063, Russian Federation

bse.mail@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9909-2846БахареваН. С.BakharevaN. S.

Бахарева Нина Семеновна, к. м. н., доцент кафедры нормальной анатомии

Краснодар

Nina S. Bakhareva, Cand. Sci. (Med.), Associate Professor, Department of Normal Anatomy

Krasnodar

https://orcid.org/0000-0002-4832-2127ЮжаковД. В.YuzhakovD. V.

Южаков Данил Викторович, студент 6-го курса лечебного факультета

Москва

Danil V. Yuzhakov, 6th Year Student Student, Faculty of General Medicine

Moscow

https://orcid.org/0000-0002-6168-1028ЮжаковМ. В.YuzhakovM. V.

Южаков Максим Викторович, студент 4-го курса лечебного факультета

Краснодар

Maxim V. Yuzhakov, 4th Year Student, Faculty of General Medicine

Krasnodar

https://orcid.org/0000-0002-8181-6399БелоножкинаА. С.BelonozhkinaA. S.

Белоножкина Анна Сергеевна, студентка 5-го курса стоматологического факультета

Краснодар

Anna S. Belonozhkina, 5th Year Student, Faculty of Dentistry

Krasnodar

https://orcid.org/0000-0003-4540-9224КоваленкоЕ. С.KovalenkoE. S.

Коваленко Елизавета Сергеевна, студентка 5-го курса стоматологического факультета

Краснодар

Elizaveta S. Kovalenko, 5th Year Student, Faculty of Dentistry

Krasnodar

https://orcid.org/0000-0001-8114-5487ГордееваЕ. К.GordeevaE. K.

Гордеева Елена Керимовна, к. м. н., ассистент кафедры лучевой диагностики

Краснодар

Elena K. Gordeeva, Cand. Sci. (Med.), Assistant, Department of Diagnostic Radiology

Krasnodar

https://orcid.org/0000-0002-5881-8767ШевчукД. Д.ShevchukD. D.

Шевчук Даниил Дмитриевич, студент 6-го курса лечебного факультета

Краснодар

Daniil D. Shevchuk, 6th Year Student, Faculty of General Medicine

Krasnodar

Кубанский государственный медицинский университетРоссияKuban State Medical UniversityRussian FederationРоссийский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. ПироговаРоссияN.I. Pirogov Russian National Research Medical UniversityRussian Federation202330062023028086Copyright © Байбаков С.Е., Бахарева Н.С., Южаков Д.В., Южаков М.В., Белоножкина А.С., Коваленко Е.С., Гордеева Е.К., Шевчук Д.Д., 20232023Байбаков С.Е., Бахарева Н.С., Южаков Д.В., Южаков М.В., Белоножкина А.С., Коваленко Е.С., Гордеева Е.К., Шевчук Д.Д.Baybakov S.E., Bakhareva N.S., Yuzhakov D.V., Yuzhakov M.V., Belonozhkina A.S., Kovalenko E.S., Gordeeva E.K., Shevchuk D.D.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.innovmedkub.ru/jour/article/view/676Актуальность

Актуальность: Структуры ствола головного мозга у здоровых детей в возрасте трех лет, рассматриваемые с учетом гендерного аспекта исследования, являются недостаточно изученными. Однако следует отметить настоятельную необходимость исследовательских работ в этом направлении, так как именно в данном возрасте происходит активный процесс развития.

Цель

Цель: В статье описан анализ различий в строении структур ствола головного мозга и его полостей у здоровых детей в возрасте трех лет с учетом их гендерной принадлежности и билатеральной асимметрии.

Материалы и методы

Материалы и методы: Для исследования особенностей строения ствола были использованы архивные материалы магнитно-резонансной томографии (МРТ) головного мозга 120 здоровых детей (60 девочек и 60 мальчиков) трехлетнего возраста для их ретроспективного изучения. Проанализированы следующие параметры размеров структурных составляющих ствола головного мозга: 1) длина моста, 2) высота моста, 3) длина продолговатого мозга, 4) высота продолговатого мозга на уровне верхней и нижней границ, 5) длина и высота червя мозжечка, 6) ширина мозжечка, 7) длина, ширина, высота полушарий мозжечка, 8) длина и высота третьего желудочка, 9) длина водопровода, 10) длина и высота четвертого желудочка. Количественные показатели оценивались на предмет соответствия нормальному распределению с помощью критерия КолмогороваСмирнова. Накопление, корректировка, систематизация исходной информации осуществлялась в таблицах Microsoft Excel 2016. Цифровые данные получены в результате применения статистического метода исследования с использованием программы Statistica 10.0 (StatSoft. Inc. США). Различия расценивались как достоверные при p < 0,05.

Результаты

Результаты: Основной вектор исследования направлен на поиск различий в основных размерах стволовых структур головного мозга с учетом половой принадлежности. Установлено преобладание параметров структур ствола головного мозга у мальчиков (длина и высота моста, длина третьего и четвертого желудочков, размер полушарий мозжечка). Отмечается наличие билатеральной асимметрии в размерах полушарий мозжечка (длина, ширина, высота полушарий, а также ширина мозжечка).

Выводы

Выводы: Изменчивость сложной системы ствола головного мозга у трехлеток выражается в активных трансформациях его элементов с позиции сравнения этих процессов у представителей различных полов.

Background

Background: Little is known about the brainstem in healthy three-year-old children; yet there is a need for further studies because children at this age are growing and developing rapidly.

Objective

Objective: To study differences in the brainstem and its cavities in healthy three-year-old children, considering the sex and bilateral asymmetry.

Materials and methods

Materials and methods: We retrospectively analyzed 120 MRI scans of healthy three-year-old children (60 boys and 60 girls) to study the brainstem features. The following parameters of the brain stem structures were assessed: 1) the length of the pons (mm), 2) the height of the pons (mm), 3) the length of the medulla oblongata (mm), 4) the height of the medulla oblongata at the upper and lower borders (mm), 5) the length and height of the vermis (mm), 6) the width of the cerebellum (mm), 7) the length, width, height of the cerebellar hemispheres (mm), 8) the length and height of the third ventricle, 9) the length of the cerebral aqueduct (mm), 10) the length and height of the fourth ventricle (mm). We assessed the compliance of quantitative parameters with the normal distribution according to the Kolmogorov-Smirnov criterion. We used Microsoft Excel 2016 tables to accumulate, correct and systemize the raw data. Statistica 10.0 software (StatSoft. Inc., USA) along with the corresponding statistical method provided the digital data. The differences were considered significant at P < .05.

Results

Results: We aimed to study sex-related differences in the basic sizes of the brainstem. The length and height of the pons, the length of the third and the fourth ventricles, and the size of the cerebellar hemispheres were greater in boys. We found a bilateral asymmetry in cerebellar hemispheres (length, width, and height).

Conclusions

Conclusions: The changes in the complex brainstem of three-year-old children are sex-dependent and consist in active transformations of its structures.

дети трех летгендерные различияструктура ствола головного мозгапродолговатый мозгмозжечокпромежуточный мозгтретий желудочекчетвертый желудочекthree-year-old childrensex-related differencesbrainstem structuremedulla oblongatacerebellumdiencephalonthe third ventriclethe fourth ventricleReferencesЧерапкина Л.П., Таламова И.Г. Избранные лекции по физиологии человека (нервная и сенсорная системы): учебное пособие. Издательство СибГУФК; 2013.Cherapkina LP, Talamova IG. Selected Lectures on Human Physiology (Nervous and Sensory Systems): A Textbook. Izdatelstvo SibGUFK; 2013. (In Russ.).Меришавян А.А., Папуша Л.И., Велиахметова Э.Ф. и др. Случай пилоидной астроцитомы ствола головного мозга. Вопросы гематологии/онкологии и иммунопатологии в педиатрии. 2020;19(4):120–124. https://doi.org/10.24287/1726-1708-2020-19-4-120-124Merishavyan АА, Papusha LI, Valiakhmetova EF, et al. A case report of pilocytic astrocytoma of the brainstem. Pediatric Hematology/Oncology and Immunopathology. 2020;19(4):120–124. (In Russ.). https://doi.org/10.24287/1726-1708-2020-19-4-120-124Каган И.И., Шехтман А.Г., Малыгина О.Я., Струкова С.С. Магнитно-резонансная томография в анатомическом исследовании и клинической оценке структур головного мозга в условиях нормы и опухолевой патологии. Оренбургский медицинский вестник. 2013;1(1):49–52.Kagan II, Shehtman AG, Malygina OY, Strukova S.S. Magnetic resonance tomography in anatomical research and clinical evaluation of brain structures in normal condition and tumorous pathology. Orenburg Medical Herald. 2013;1(1):49–52. (In Russ.).Захарова Е.С., Воробьева А.В. Синдром (аномалия) Арнольда — Клари как проявление врожденного заболевания в практике врача-педиатра (клинический случай). Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2019;(3).Zakharova ES, Vorobyeva AV. Arnold — Clary malformation as a condition of congenital diseases in the pediatric practice (clinical case). Journal of New Medical Technologies, eEdition. 2019;(3). (In Russ.).Малыгина О.Я., Шехтман О.Г. Комплексная лучевая диагностика опухолей головного мозга: возможности и практическая значимость. Креативная хирургия и онкология. 2010;(4):30–31.Malygina OYa, Shekhtman OG. Complex radiation diagnostics of brain tumors: possibilities and practical significance. Creative surgery and oncology. 2010;(4):30–31. (In Russ.).Марченко Н.В., Войтенков В.Б., Скрипченко Н.В., Бедова М.А., Курзанцева О.О. Магнитно-резонансная томография как инструмент дифференциальной диагностики при поражении ствола головного мозга у детей. Клиническая практика. 2020;11(1):81–91. https://doi.org/10.17816/clinpract16531Marchenko N, Voitenkov V, Skripchenko N, Bedova M, Kurzanceva O. MRI as a tool of differential diagnostic in the brainstem damage in children. Journal of Clinical Practice. 2020;11(1):81–91. (In Russ.). https://doi.org/10.17816/clinpract16531Лященко Д.Н., Гусев Д.В. Макроскопическая анатомия моста мозга человека в промежуточном плодном периоде онтогенеза. Современные проблемы науки и образования. 2015;(4):481.Lyaschenko DN, Gusev DV. Macroscopic anatomy of the person pons in the intermediate fetal period of ontogenesis. Modern Problems of Science and Education. 2015;(4):481. (In Russ.).Лященко Д.Н., Лященко С.Н., Чемезов С.В. Юбилей учителя профессора И.И. Кагана. Журнал анатомии и гистопатологии. 2019; 8(3): 114–117. https://doi.org/10.18499/2225-7357-2019-8-3-114-117Lyashchenko DN., Lyashchenko SN., Chemezov SV. Anniversary of the Teacher Professor I.I. Kagan. Journal of Anatomy and Histopathology. 2019; 8(3): 114–117. (In Russ.). https://doi.org/10.18499/2225-7357-2019-8-3-114-117Соколов П.Л., Климчук О.В., Лапшина Н.В., Томилина Н.С. Нейровизуализационная и нейрофизиологическая оценка состояния головного мозга у детей с перинатальными поражениями центральной нервной системы в периоде новорождённости. Acta Biomedika Scientifica. 2018;3(1):89–92. https://doi.org/10.29413/abs.2018-3.1.13Sokolov PL, Klimchuk OV, Lapshina NV, Tomilina NS. Neurovisual and neurophysiological assessment of the brain in newborn children with perinatal brain damages. Acta Biomedica Scientifica. 2018;3(1):89–92. (In Russ.). https://doi.org/10.29413/abs.2018-3.1.13Гребенюк М.М., Поздняков А.В., Мелашенко Т.В., Позднякова О.Ф., Макаров Л.М. Возможности нейровизуализационных методов (УЗИ, МРТ) в оценке постгипоксических изменений головного мозга у недоношенных детей. Визуализация в медицине. 2020;2(1):16–24.Grebenyuk MM, Pozdnyakov AV, Melashenko TV, Pozdnyakov OF, Makarov LM. The ability of neuroimaging techniques (ultrasound, MRI) In the evaluation of post-hypoxemic changes of the brain in preterm infants. Visualization in Medicine. 2020;2(1):16–24. (In Russ.).Байбаков С.Е., Бахарева Н.С., Гордеева Е.К., Южаков М.В., Хромов Д.А., Бахарева А.А. Гендерные различия строения ликворной системы у детей периода первого детства. Инновационная медицина Кубани. 2021;(4):13–17. https://doi.org/10.35401/2500-0268-2021-24-4-13-17Baibakov SE, Bakhareva NS, Gordeeva EK, Yuzhakov MV, Khromov DA, Bakhareva AA. Gender differences in the structure of the cerebrospinal fluid system of pre-school children. Innovative Medicine of Kuban. 2021;(4):13–17. (In Russ.). https://doi.org/10.35401/2500-0268-2021-24-4-13-17

The authors declare that there are no conflicts of interest present.