Пелин Андрей Иванович, к. м. н., заведующий неврологическим отделением; доцент кафедры
Andrey I. Pelin, Cand. Sci. (Med.), Head of the Neurology Unit, First Republican Clinical Hospital; Associate Professor, Izhevsk State Medical Academy
Izhevsk
Шагиева Эльвина Рамилевна, cтудентка 6-го курса лечебного факультета
Elvina R. Shagieva, 6th Year Student, Faculty of General Medicine
Izhevsk
Храбров Иван Сергеевич, cтудент 6-го курса лечебного факультета
426056, Ижевск, ул. Коммунаров, 281
Ivan S. Khrabrov, 6th Year Student, Faculty of General Medicine
ulitsa Kommunarov 281, Izhevsk, 426056
Галиева Рузиля Рафисовна, cтудентка 6-го курса лечебного факультета
Ruzilya R. Galieva, 6th Year Student, Faculty of General Medicine
Izhevsk
Фаезова Алина Асхатовна, cтудентка 6-го курса лечебного факультета
Alina A. Faezova, 6th Year Student, Faculty of General Medicine
Izhevsk
Комиссарова Наталия Валерьевна, к. м. н., доцент, заведующая кафедрой неврологии; руководитель регионального сосудистого центра
Nataliia V. Komissarova, Cand. Sci. (Med.), Associate Professor, Head of the Neurology Department, Izhevsk State Medical Academy; Head of the Regional Vascular Center, First Republican Clinical Hospital
Izhevsk
Стоянов Михаил Юрьевич, студент 6-го курса лечебного факультета
Mikhail Yu. Stoyanov, 6th Year Student, Faculty of General Medicine
Krasnodar
Введение: Рассеянный склероз (РС) – воспалительное демиелинизирующее заболевание центральной нервной системы, сопровождающееся нейродегенерацией с последующей когнитивной дисфункцией. Когнитивные нарушения встречаются у 40–65% пациентов с РС и могут проявляться даже на ранних стадиях заболевания.
Цель исследования: Оценить особенности когнитивной дисфункции у больных с рассеянным склерозом.
Материалы и методы: В исследовании участвовали пациенты с рассеянным склерозом (n = 30; возраст 40,8±9,74 лет; длительность заболевания 9,67±6,96 лет, балл EDSS 4,76±2,11) и здоровые люди (n = 30; возраст 40,3±12,24 лет). Когнитивные нарушения оценивались с помощью тестов: монреальской шкалы оценки когнитивных функций (Montreal Cognitive Assessment, МоСА) и теста на последовательное сложение чисел (Paced Auditor Serial Addition Test, PASAT).
Результаты: Когнитивные нарушения в группе обследуемых пациентов с РС были обнаружены в 73,3% случаев. Среднее значение баллов МoCA-теста обследуемых с рассеянным склерозом было на 13,56% ниже, чем у контрольной группы, теста PASAT-3 – на 24,31%, PASAT-2 – на 29,48% соответственно. У лиц женского пола когнитивный уровень при РС остается более высоким по сравнению с мужчинами. Анализ результатов тестов PASAT-3 и PASAT-2 у пациентов с РС не выявил статистически значимых различий между группами 18–35 лет и 36–44 лет и группами 18–35 лет и 45–59 лет соответственно. Результаты МоСА-теста и слуховых тестов у пациентов с высшим и средним образованием были статистически не значимы. Выявлена обратная зависимость EDSS с PASAT-2 (R = –0,49; р<0,05), EDSS с PASAT-3 (R = –0,37; р<0,05). Самые тяжелые когнитивные расстройства наблюдались при высокой степени EDSS (7,5–9 баллов).
Заключение: Нами выявлены особенности когнитивных функций при рассеянном склерозе. При наблюдении и терапии больных с РС необходима оценка когнитивной дисфункции с помощью соответствующих шкал.
Introduction: Multiple sclerosis (MS) is an inflammatory and demyelinating disease of the central nervous system accompanied by neurodegeneration contributing to cognitive dysfunction. Cognitive impairment occurs in 40%-65% of patients with MS and can manifest even in the early stages of the disease.
Objective: To evaluate cognitive dysfunction features in patients with MS.
Materials and methods: The study included patients with MS (n=30; age, 40.8±9.74 years; disease duration, 9.67±6.96 years; Expanded Disability Status Scale [EDSS] score, 4.76±2.11) and healthy individuals (n=30; age, 40.3±12.24 years). Cognitive impairment was assessed using the Montreal Cognitive Assessment Scale (MoCA) and the Paced Auditory Serial Addition Test (PASAT).
Results: Cognitive impairment in the group of MS patients was found in 73.3% of the cases. The mean MoCA, PASAT-3, and PASAT-2 scores of MS patients were 13.56%, 24.31%, and 29.48% lower than those in the control group, respectively. In women, the cognitive level in MS patients remains higher than in men. Analysis of the PASAT-3 and PASAT-2 results in MS patients did not reveal any statistically significant differences between the groups of patients aged 18-35 years and those aged 36-44 years and the groups of patients aged 18-35 years and those aged 45-59 years. The results of the MoCA and hearing tests in patients with higher and secondary education were not statistically significant. We found an inverse relationship between EDSS and PASAT-2 (R= −0.49; P< .05), EDSS and PASAT-3 (R= −0.37; P< .05). The most severe cognitive impairment was observed with high EDSS (7.5-9).
Conclusions: We have identified features of cognitive functions in MS. Follow-up and therapy of MS patients require cognitive dysfunction assessment using appropriate scales.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.