Preview

Инновационная медицина Кубани

Расширенный поиск

Роль экстракорпоральной мембранной оксигенации в терапии легионеллезной пневмонии у пациентки с волосатоклеточным лейкозом

https://doi.org/10.35401/2500-0268-2019-15-3-44-48

Полный текст:

Аннотация

Представлено клиническое наблюдение за пациенткой с легионеллезной пневмонией, которая развилась на фоне волосатоклеточного лейкоза, потребовавшей использования экстракорпоральной мембранной оксигенации для купирования жизнеугрожающей гипоксии. Активная диагностическая тактика по выявлению этиологического агента (Legionella pneumophila, Acinetobacter baumannii), вызвавшего пневмонию, и выявление формы гемобластоза позволило подобрать оптимальный набор антибактериальных препаратов и препаратов для специфической терапии гемобластоза (мутация BRAFV600E и использование зелборафа). Применение экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО) для лечения критической гипоксемии и предупреждения повреждения легких вследствие механической вентиляции позволило разрешить дыхательную недостаточность и отлучить пациентку от ЭКМО, достигнуть гематологической ремиссии и перевести больную в институт гематологии для проведения дальнейшей терапии.

Об авторах

А. А. Скопец
Научно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница № 1 им. проф. С.В. Очаповского Министерства здравоохранения Краснодарского края
Россия

Скопец Александр Алексеевич – к. м. н., заведующий отделением анестезиологии и реанимации № 2

350086, Краснодар, ул. 1 Мая, 167



И. А. Корнилов
Национальный медицинский исследовательский центр имени академика Е.Н. Мешалкина Министерства здравоохранения РФ
Россия

Корнилов Игорь Анатольевич – старший научный сотрудник центра анестезиологии и реанимации

Новосибирск



Е. С. Афонин
Научно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница № 1 им. проф. С.В. Очаповского Министерства здравоохранения Краснодарского края
Россия

Афонин Евгений Сергеевич – врач отделения анестезиологии и реанимации № 2

Краснодар



Список литературы

1. Azoulay E, Mokart D, Pene F, Lambert J, Kouatchet A, Mayaux J, Vincent F, Nyunga M, Bruneel F, Laisne LM, et al: Outcomes of critically Ill patients with hematologic malignancies: prospective multicenter data from France and Belgium: A Groupe de Recherche Respiratoire en Reanimation Onco- Hematologique Study. J Clin Oncol. 2013; 31:2810-2818.

2. Azoulay E, Recher C, Alberti C, Soufir L, Leleu G, Le Gall JR, Fermand JP, Schlemmer B: Changing use of intensive care for hematological patients: the example of multiple myeloma. Intensive Care Med. 1999; 25:1395-1401.

3. Benoit DD, Vandewoude KH, Decruyenaere JM, Hoste EA, Colardyn FA: Outcome and early prognostic indicators in patients with a hematologic malignancy admitted to the intensive care unit for a life-threatening complication. Crit Care Med. 2003; 31:104-112.

4. Schellongowski P, Staudinger T, Kundi M, Laczika K, Locker GJ, Bojic A, Robak O, Fuhrmann V, Jäger U, Valent P, Sperr WR: Prognostic factors for intensive care unit admission, intensive care outcome, and post-intensive care survival in patients with de novo acute myeloid leukemia: a single center experience. Haematologica. 2011; 96:231-237.

5. Taccone FS, Artigas AA, Sprung CL, Moreno R, Sakr Y, Vincent JL: Characteristics and outcomes of cancer patients in European ICUs. Crit Care. 2009; 13:R15.

6. Lecuyer L, Chevret S, Thiery G, Darmon M, Schlemmer B, Azoulay E: The ICU trial: a new admission policy for cancer patients requiring mechanical ventilation. Crit Care Med. 2007; 35:808-814.

7. Azoulay E, Mokart D, Lambert J, Lemiale V, Rabbat A, Kouatchet A, Vincent F, Gruson D, Bruneel F, Epinette-Branche G, Lafabrie A, Hamidfar-Roy R, Cracco C, Renard B, Tonnelier JM, Blot F, Chevret S, Schlemmer B: Diagnostic strategy for hematology and oncology patients with acute respiratory failure: randomized controlled trial. Am J Respir Crit Care Med. 2010; 182:1038-1046.

8. Azoulay E, Alberti C, Bornstain C, Leleu G, Moreau D, Recher C, Chevret S, Le Gall JR, Brochard L, Schlemmer B: Improved survival in cancer patients requiring mechanical ventilatory support: impact of noninvasive mechanical ventilatory support. Crit Care Med. 2001; 29:519-525.

9. Gristina GR, Antonelli M, Conti G, Ciarlone A, Rogante S, Rossi C, Bertolini G: Noninvasive versus invasive ventilation for acute respiratory failure in patients with hematologic malignancies: a 5-year multicenter observational survey. Crit Care Med. 2011; 39:2232-2239.

10. Hilbert G, Gruson D, Vargas F, Valentino R, GbikpiBenissan G, Dupon M, Reiffers J, Cardinaud JP: Noninvasive ventilation in immunosuppressed patients with pulmonary infiltrates, fever, and acute respiratory failure. N Engl J Med. 2001; 344:481-487.

11. Molina R, Bernal T, Borges M, Zaragoza R, Bonastre J, Granada RM, Rodriguez-Borregán JC, Núñez K, Seijas I, Ayestaran I, Albaiceta GM; the EMEHU study investigators: Ventilatory support in critically ill hematology patients with respiratory failure. Crit Care. 2012; 16:R133.

12. Azoulay E, Afessa B: The intensive care support of patients with malignancy: do everything that can be done. Intensive Care Med. 2006; 32:3-5.

13. Azoulay E, Soares M, Darmon M, Benoit D, Pastores S, Afessa B: Intensive care of the cancer patient: recent achievements and remaining challenges. Ann Intensive Care. 2011;1(1):5.

14. Peek GJ, Mugford M, Tiruvoipati R, Wilson A, Allen E, Thalanany MM, Hibbert CL, Truesdale A, Clemens F, Cooper N, Firmin RK, Elbourne D; CESAR trial collaboration: Efficacy and economic assessment of conventional ventilatory support versus extracorporeal membrane oxygenation for severe adult respiratory failure (CESAR): a multicentre randomised controlled trial. Lancet. 2009; 374:1351-1363.

15. Noah MA, Peek GJ, Finney SJ, Griffiths MJ, Harrison DA, Grieve R, Sadique MZ, Sekhon JS, McAuley DF, Firmin RK, Harvey C, Cordingley JJ, Price S, Vuylsteke A, Jenkins DP, Noble DW, Bloomfield R, Walsh TS, Perkins GD, Menon D, Taylor BL, Rowan KM: Referral to an extracorporeal membrane oxygenation center and mortality among patients with severe 2009 influenza A(H1N1). JAMA. 2011; 306:1659-1668.

16. Gow KW, Wulkan ML, Heiss KF, Haight AE, Heard ML, Rycus P, Fortenberry JD: Extracorporeal membrane oxygenation for support of children after hematopoietic stem cell transplantation: the Extracorporeal Life Support Organization experience. J Pediatr Surg. 2006; 41:662-667.

17. Gow KW, Heiss KF, Wulkan ML, Katzenstein HM, Rosenberg ES, Heard ML, Rycus PT, Fortenberry JD: Extracorporeal life support for support of children with malignancy and respiratory or cardiac failure: the extracorporeal life support experience. Crit Care Med. 2009; 37:1308-1316.

18. Gorjup V, Fister M, Noc M, Rajic V, Ribaric SF: Treatment of sepsis and ARDS with extracorporeal membrane oxygenation and interventional lung assist membrane ventilator in a patient with acute lymphoblastic leukemia. Respir Care. 2012; 57:1178-1181.


Рецензия

Для цитирования:


Скопец А.А., Корнилов И.А., Афонин Е.С. Роль экстракорпоральной мембранной оксигенации в терапии легионеллезной пневмонии у пациентки с волосатоклеточным лейкозом. Инновационная медицина Кубани. 2019;(3):44-48. https://doi.org/10.35401/2500-0268-2019-15-3-44-48

For citation:


Skopets A.A., Kornilov I.A., Afonin E.S. Importance of extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) in therapy for legionella pneumonia in patient with hairy-cell leucosis. Innovative Medicine of Kuban. 2019;(3):44-48. (In Russ.) https://doi.org/10.35401/2500-0268-2019-15-3-44-48

Просмотров: 280


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2541-9897 (Online)