Потерянные годы потенциальной жизни в результате преждевременной смертности от злокачественных новообразований в экономически активном возрасте

Актуальность: Для оценки бремени злокачественных новообразований (ЗНО) стандартных показателей смертности недостаточно: показатель потерянных лет потенциальной жизни (ПЛПЖ) учитывает как число умерших, так и возраст смерти, уточняя масштаб социально‑экономических потерь и приоритизацию профилактики.

Цель: Проанализировать динамику половозрастных показателей ПЛПЖ по причине ЗНО в РФ в 2018–2023 гг. и выделить группы наибольших потерь в экономически активном возрасте.

Материалы и методы: Использованы агрегированные данные Росстата (форма С‑51) о смертности от ЗНО в возрасте 15– 79 лет, 2018–2023 гг. ПЛПЖ рассчитывали по методике ФГБУ ЦНИИОИЗ (сумма произведений числа умерших на недожитые годы; середины возрастных интервалов; стандарты ожидаемой продолжительности жизни: мужчины – 69 лет, женщины – 79 лет). Интенсивные показатели ПЛПЖ рассчитывали на 100 тыс. населения соответствующего пола/возраста. Статистика: описательные методы; тренды и прогноз до 2030 г. – линейная регрессия (OLS); критический уровень значимости p=0,05; ПО: IBM SPSS Statistics 26.0 (IBM Corporation, США), MS Excel 2019 (Microsoft Corporation, США). Результаты: Общий уровень смертности от ЗНО и интенсивные показатели ПЛПЖ снижались у обоих полов (суммарно − 10% за 2018–2023 гг.: 2127,7 до 1906,6 на 100 тыс.). Суммарно преждевременно умерли 1,173 млн человек (женщины – 607,4 тыс.; мужчины – 565,5 тыс.); накоплено 13,495 млн ПЛПЖ (женщины – 8,734 млн, мужчины – 4,760 млн). Наибольшие абсолютные потери у мужчин – 45–64 года (≈75% всех ПЛПЖ), у женщин – 50–69 лет (>60%). Отмечен рост ПЛПЖ у женщин 15–19 лет (2018→2023 гг.: +33%) и локальные увеличения в 2023 г. (несколько женских и мужских возрастных групп). Доля женских ПЛПЖ выросла с 63,6% (2018 г.) до 65,6% (2023 г.), с прогнозом до 68,4% к 2030 г.

Заключение: Экономически значимые показатели ПЛПЖ от ЗНО концентрируются у мужчин 45–64 лет и женщин 50–69 лет; необходима таргетированная профилактика и ранняя диагностика в этих группах. Прицел показателей и целевых ориентиров программ целесообразно формировать исходя из национальных стандартов ОПЖ (69/79 лет), а не завышенных международных порогов.

1. Иванова А.Е., Семенова В.Г., Евдокушкина Г.Н., Крюкова И.А. Потерянные годы потенциальной жизни – критерий социально‑экономической оценки преждевременной смертности. Здоровье мегаполиса. 2022;3(4):75–83. https://doi.org/10.47619/2713-2617.zm.2022.v.3i4

2. Красильников И.А., Иванова А.Е., Семенова В.Г., Сабгайда Т.П., Евдокушкина ГН. Методические рекомендации по использованию показателя «Потерянные годы потенциальной жизни» (ПГПЖ) для обоснования приоритетных проблем здоровья населения России на федеральном, региональном и муниципальном уровнях. Москва: ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России; 2014.

3. Бойцов С.А., Самородская И.В., Семенов В.Ю., Выгодин В.А. Потерянные годы потенциальной жизни, условия жизни, ресурсные показатели системы здравоохранения и экономические показатели: сравнительная оценка регионов. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2017;25(3):132–138.

4. Хайлова Ж.В., Каприн А.Д., Омельяновский В.В., и др. Анализ потерянных лет жизни в результате преждевременной смертности от злокачественных новообразований в Российской Федерации. Сибирский онкологический журнал. 2023;22(5):14–27. https://doi.org/10.21294/1814-4861-2023-22-5-14-27

5. Демографический ежегодник России. 2019. Статистический сборник. Росстат; 2019.

6. Женщины и мужчины России. 2024. Статистический сборник. Росстат, 2024. URL: http://ssl.rosstat.gov.ru/storage/mediabank/Wum_Man_2024.pdf (дата обращения: 04.08.2025)

7. Юдина В.С., Лопухов П.Д., Каприн А.Д., и др. Проявления заболеваемости злокачественными новообразованиями органов репродуктивной системы у молодого населения Российской Федерации: региональные особенности. Сибирский научный медицинский журнал. 2023;43(3):113–120. https://doi.org/10.18699/SSMJ20230314

8. Заридзе Д.Г., Каприн А.Д., Стилиди И.С. Динамика заболеваемости злокачественными новообразованиями и смертности от них в России. Вопросы онкологии. 2018;64(5):578–591.

9. Шальнова С.А., Драпкина О.М. Тренды смертности от болезней системы кровообращения и злокачественных новообразований у российских мужчин и женщин 2000–2016 гг. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2019;15(1):77– 83. https://doi.org/10.20996/1819-6446-2019-15-1-77-83

10. Семёнов В.Ю., Самородская И.В. Сравнительный анализ смертности от злокачественных новообразований в г. Моск­ве и Московской области. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2025;33(3):339–344. https://doi.org/10.32687/0869-866X-2025-33-3-339-344

11. Перхов В.И., Песенникова Е.В. Об обеспечении устойчивости здравоохранения в чрезвычайных ситуациях. Менеджер здравоохранения. 2021;(4):4–12.

12. Переслегина И.А., Сиводедова Н.А., Карякин Н.Н., и др. Влияние сокращения объёмов первичной медико‑санитарной помощи в период пандемии COVID‑19 на заболеваемость и смертность от злокачественных новообразований взрослого населения в субъектах Приволжского федерального округа. ОРГЗДРАВ: новости, мнения, обучение. Вестник ВШОУЗ. 2022;8(3):10–21. https://doi.org/10.33029/2411-8621-2022-8-3-10-21

13. Мерабишвили В.М. Коронавирусы и рак в России. Вопросы онкологии. 2022;68(4):381–392. https://doi.org/10.37469/0507-3758-2022-68-4-381-392

14. Валькова Л.Е., Дяченко А.А., Мерабишвили В.М., и др. Влияние пандемии COVID‑19 на показатели заболеваемости злокачественными опухолями, подлежащими скринингу в рамках диспансеризации (популяционное исследование). Сибирский онкологический журнал. 2022;21(6):7–16. https://doi.org/10.21294/1814-4861-2022-21-6-7-16

15. Каприн А.Д., Старинского В.В., Шахзадовой А.О. Злокачественные новообразования в России в 2020 г. (заболеваемость и смертность). Москва: МНИОИ им. П.А. Герцена; 2021.