Preview

Инновационная медицина Кубани

Расширенный поиск

Ишемическая болезнь сердца и хроническая болезнь почек: возможности ингибиторов PCSK9 в достижении целевых значений атерогенных липопротеинов

https://doi.org/10.35401/2541-9897-2022-25-2-14-21

Аннотация

Цель исследования: Оценка возможности достижения целевых значений атерогенных липопротеинов у больных ишемической болезнью сердца (ИБС) в сочетании с почечной дисфункцией в процессе лекарственной коррекции ингибиторами PCSK9.
Материал и методы: В исследование были включены 2 группы, состоящие из 76 мужчин больных ИБС с очень высоким сердечно‑сосудистым риском: без хронической болезни почек (ХБП) (n = 39) и с ХБП IIIA–IIIБ стадии (n = 37). Все пациенты не достигли целевых значений холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС ЛПНП) после 8 недель применения максимальной дозы аторвастатина и эзетимиба, что явилось мотивацией к назначению ингибиторов PCSK9‑алирокумаба с контролем липидного профиля и скорости клубочковой фильтрации в течение 6 мес.
Результаты: В группе больных ИБС целевых концентраций ХС ЛПНП достигли 87,1% пациентов (n = 34), уровень ХС ЛПНП снизился с 4,41 ± 0,19 до 1,28 ± 0,14 ммоль (p < 0,001), в группе больных ИБС + ХБП IIIA–IIIБ стадии целевых значений достигли 56,7% пациентов (n = 21), уровень ХС ЛПНП снизился с 4,6 ± 0,2 до 1,37 ± 0,09 ммоль (p < 0,001). Статистически значимого изменения скорости клубочковой фильтрации в процессе проведения исследования не зарегистрировано.
Заключение: Результаты настоящего исследования продемонстрировали выраженную эффективность ингибиторов PCSK9 в достижении целевых показателей ХС ЛПНП у больных ИБС с очень высоким сердечно‑сосудистым риском. В процессе проведения исследования отмечено снижение уровня ХС ЛПНП более чем на 70%. Отсутствие ХБП у больных ИБС повышает шанс достижения целевых показателей ХС ЛПНП на 81% (OR 0,19).

Для цитирования:


Маль Г.С., Кузнецов А.А. Ишемическая болезнь сердца и хроническая болезнь почек: возможности ингибиторов PCSK9 в достижении целевых значений атерогенных липопротеинов. Инновационная медицина Кубани. 2022;(2):14-21. https://doi.org/10.35401/2541-9897-2022-25-2-14-21

For citation:


Mal G.S., Kuznetsov A.A. Coronary heart disease and chronic kidney disease: the possibilities of PCSK9 inhibitors in the achievement of atherogenic lipoproteins target values. Innovative Medicine of Kuban. 2022;(2):14-21. (In Russ.) https://doi.org/10.35401/2541-9897-2022-25-2-14-21

Просмотров: 651


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International.


ISSN 2541-9897 (Online)