УСПЕШНАЯ АСПИРАЦИЯ ТРОМБОТИЧЕСКИХ МАСС ИЗ ПРОСВЕТА ЛЕВОЙ ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ С ПРИМЕНЕНИЕМ УСТРОЙСТВА ПРОКСИМАЛЬНОЙ ПРОТИВОЭМБОЛИЧЕСКОЙ ЗАЩИТЫ В УСЛОВИЯХ ПРОВЕДЕНИЯ ТРОМБОЛИТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ
Аннотация
Комбинированные методики лечения ишемического инсульта все чаще используют в рутинной работе специализированных бригад. Одна из них, основанная на сочетании системной тромболитической терапии и эндоваскулярных методов, характеризуется высоким процентом благоприятных исходов. Однако стоит помнить, что для достижения успеха необходимо уложиться в строго отведенное «терапевтическое окно», в противном случае внутривенное введение тромболитика будет противопоказано, что может существенно повлиять на положительный результат. В данной статье представлено клиническое наблюдение сочетания системной тромболитической терапии и эндоваскулярной механической тромбаспирации с использованием устройства проксимальной противоэмболической защиты при тотальном тромбозе просвета левой внутренней сонной артерии.
Об авторах
А. С. Некрасов
Научно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница № 1 им. проф. С.В. Очаповского Министерства здравоохранения Краснодарского края
Россия
Россия
А. И. Белый
Научно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница № 1 им. проф. С.В. Очаповского Министерства здравоохранения Краснодарского края
Россия
Россия
О. С. Волколуп
Научно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница № 1 им. проф. С.В. Очаповского Министерства здравоохранения Краснодарского края
Россия
Россия
Р. А. Тупикин
Научно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница № 1 им. проф. С.В. Очаповского Министерства здравоохранения Краснодарского края
Россия
Россия
Список литературы
1. Gorelick P.B. Burden of stroke and risk factors. In: Bomstein N.M. (ed). Stroke: practical guide for clinicians. Basel: Karger; 2009: 9 - 23.
2. Tissue plasminogen activator for acute ischemic stroke: The National Institute of Neurological Disorders and Stroke rtPA Stroke Study Group. N. Engl. J. Med. 1995; 333: 1581 -7.
3. Wolpert S.M., Bruckmann H., Greenlee R., et al. Neuroradiologic evaluation of patients with acute stroke treated with recombinant tissue plasminogen activator: the rtPA Acute Stroke Study Group. Am. J. Neuroradiol. 1993; 14: 3- 13.
4. Zangerle A., Kiechl S., Spiegel M., et al. Recanalization after thrombolysis in stroke patients: predictors and prognostic implications. Neurology. 2007; 68: 39 - 44.
5. Alexandrov A.V., Grotta JC: Arterial reocclusion in stroke patients treated with intravenous tissue plasminogen activator. Neurology. 2002; 59: 862-7.
6. Rubiera M., varez-Sabin J., Ribo M., Montaner J., Santamarina E., Arenillas J.F., Huertas R., Delgado P., Purroy F., Molina C.A.: Predictors of early arterial reocclusion after tissue plasminogen activator-induced recanalization in acute ischemic stroke. Stroke. 2005; 36: 1452-6.
7. Flint A.C., Duckwiler G.R., Budzik R.F., et al. Mechanical thrombectomy of intracranial internal carotid occlusion: pooled results of the MERCI and Multi MERCI Part I trials. Stroke. 2007; 38: 1274-80.
8. Smith W.S., Sung G., Starkman S., et al. Safety and efficacy of mechanical embolectomy in acute ischemic stroke: results of the MERCI trial. Stroke. 2005; 36: 1432-8.
9. Merсi retriever. Clin. Privil. White Pap., 2004; 12: 1-8.
10. Gobin Y.P., Starkman S., Duckwiler G.R., et al. MERCI 1: a phase 1 study of Mechanical Embolus Removal in Cerebral Ischemia. Stroke. 2004; 35: 2848-54.
11. Powers W.J., Derdeyn C.P., Biller J., et al. 2015 American Heart Association/American Stroke Association Focused Update of the 2013 Guidelines for the Early Management of Patients With Acute Ischemic Stroke Regarding Endovascular Treatment: A Guideline for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2015; 46: 3024-39. DOI: 10.1161/STR.0000000000000074.
12. Practice advisory: thrombolytic therapy for acute ischemic stroke-summary statement. Report of the Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology. Neurology. 1996; 47: 835 - 9.
13. Adams H.M. Jr, Brott T.G., Furlan A.J., et al. Guidelines for thrombolytic therapy for acute stroke: a supplement to the guidelines for the management of patients with acute ischemic stroke - a statement for healthcare professionals from a Special Writing Group of the Stroke Council. American Heart Association. Circulation. 1996; 94: 1167-74.
14. Meyer F.B., Sundt T.M. Jr, Piepgras D.G., et al. Emergency carotid endarterectomy for patients with acute carotid occlusion and profound neurological deficits. Ann. Surg. 1986; 203: 82-9.
Рецензия
Для цитирования:
Некрасов А.С., Белый А.И., Волколуп О.С., Тупикин Р.А. УСПЕШНАЯ АСПИРАЦИЯ ТРОМБОТИЧЕСКИХ МАСС ИЗ ПРОСВЕТА ЛЕВОЙ ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ С ПРИМЕНЕНИЕМ УСТРОЙСТВА ПРОКСИМАЛЬНОЙ ПРОТИВОЭМБОЛИЧЕСКОЙ ЗАЩИТЫ В УСЛОВИЯХ ПРОВЕДЕНИЯ ТРОМБОЛИТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ. Инновационная медицина Кубани. 2017;8(4):37-41.
For citation:
Nekrasov A.S., Beliy A.I., Volkolup O.S., Tupikin P.A. SUCCESSFUL ASPIRATION OF THROMBOTIC MASSES OUT OF THE LEFT INTERNAL CAROTID ARTERY LUMEN USING A PROXIMAL EMBOLIC PROTECTION DEVICE IN THE CONDITIONS OF THROMBOLYTIC THERAPY PERFORMANCE. Innovative Medicine of Kuban. 2017;8(4):37-41. (In Russ.)
Просмотров: 190
Послать статью по эл. почте 
