СОВРЕМЕННАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ СИНДРОМА ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ SVS WIFI
Аннотация
На сегодняшний день во всем мире наблюдается увеличение распространенности сахарного диабета, особенно в промышленно развитых странах, где около 5–6% населения страдает этим заболеванием. Трофические язвенные изменения тканей при синдроме диабетической стопы до 70% случаев приводят к высоким ампутациям. Несмотря на все прилагаемые усилия по снижению процента высоких ампутаций, прогресс в этой сфере остается достаточно низким. Ввиду высокой экономической и социальной значимости проблемы синдрома диабетической стопы, подход к лечению данной патологии должен быть мультидисциплинарным и объединять специалистов различного профиля. Своевременная диагностика, а затем эффективное и прогнозируемое лечение у пациентов с ишемией, угрожающей конечности при синдроме диабетической стопы, зависят от более точной стратификации пациентов. В настоящее время предложен ряд классификаций синдрома диабетической стопы, в основу которых положены представления об основных патогенетических механизмах развития этого осложнения сахарного диабета, учитывается тяжесть поражения периферической нервной системы, периферического артериального русла, дана оценка размеров раневого дефекта и выраженности инфекционного процесса. В данной статье представлено подробное описание классификации SVS WIfI, предложенной в 2014 г. Обществом сосудистых хирургов.
Об авторах
Р. С. Тупикин
Научно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница № 1 им. проф. С.В. Очаповского Министерства здравоохранения Краснодарского края
Россия
Россия
С. К. Чибиров
Научно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница № 1 им. проф. С.В. Очаповского Министерства здравоохранения Краснодарского края
Россия
Россия
А. А. Зебелян
Кубанский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения РФ
Россия
Россия
А. Н. Федорченко
Научно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница № 1 им. проф. С.В. Очаповского Министерства здравоохранения Краснодарского края
Россия
Россия
В. А. Порханов
Научно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница № 1 им. проф. С.В. Очаповского Министерства здравоохранения Краснодарского края
Россия
Россия
Список литературы
1. Глобальный доклад по диабету. ВОЗ; 2016. [Global report on diabetes. WHO; 2016
2. Международное соглашение по диабетической стопе. Пер. Комеляпшой Е.Ю. и Гурьевой И.В. Под ред. Гурьевой И.В. М.: Берег, 2000. 97 с
3. Карпушкина П.И., Пиксин И.Н., Пигачев А.В., Алексеев В.И. Качество жизни больных, оперированных по поводу диабетических и атеросклеротических поражений артерий нижних конечностей. Современные аспекты хирургической эндокринологии. Саранск, 2007. С. 108-110
4. Богатырев О.П., Литвак Г.Ю. Хирургическое лечение и профилактика гнойно-некротических осложнений синдрома диабетической стопы. Современные аспекты хирургической эндокринологии. Саранск, 2007. С. 139-141
5. Национальные рекомендации по ведению пациентов с заболеваниями артерий нижних конечностей. Москва, 2013
6. Клинические рекомендации по диагностике и лечению синдрома диабетической стопы. Москва, 2015
7. Inter-Society Consensus for management of peripheral arterial disease (TASC II). Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. 2007; 33(1): 1-75.
8. Meggitt B: Surgical management of the diabetic foot. Br J HospMed. 1976; 16: 227-232.
9. Wagner F.W., The dysvascular foot: a system for diagnosis and treatment, Foot Ankle. 1981; 2(2): 64-122.
10. Armstrong D.G., Lavery L.A., Harkless L.B.: Validation of a diabetic wound classification system. Diabetes Care. 1998; 21: 855-859.
11. The Consensus of diabetic foot Supplement, Amsterdam. 2003.
12. International Diabetes Federation, diabetes atlas. Fifth edition. 2015. Mills JLSr, Conte M.S., Armstrong D.G., Pomposelli F.B., Schanzer A., Sidawy A.N., Andros G. The Society for Vascular Surgery Lower Extremity Threatened Limb Classification System: risk stratification based on wound, ischemia, and foot infection (WIfI). J Vasc Surg. 2014; 59: 220-234.e2.
13. Мизин А.Г., Удовиченко О.В., Терёхин С.А. Критическая ишемия нижних конечностей и ишемические формы синдрома диабетической стопы, Москва, 2017.
14. Prompers L., Huijberts M., Schaper N., et al. Resource utilisationand costs associated with the treatment of diabetic foot ulcers. Prospective data from the Eurodiale Study. Diabetologia. 2008; 51: 1826-34.
15. Jaff M.R. et al. An update on methods for revascularization and expansion of the TASC lesion classification to include below-the-knee arteries: A supplement to the inter-society consensus for the management of peripheral arterial disease (TASC II): The TASC steering committee. Catheterization and Cardiovascular Interventions. 2015; 86; 4(86): 611-625.
16. Tokuda T., Hirano K., Sakamoto Y., Mori S., Kobayashi N., et al. Use of the Wound, Ischemia, foot Infection classification system in hemodialysis patients after endovascular treatment for critical limb ischemia. J Vasc Surg. 2018; 67(6): 1762-1768.
17. Mayor J.M., Chung J., Zhang Q., Montero-Baker M., Joseph LM. Using the Society for Vascular Surgery Wound, Ischemia, and Foot Infection (WIfI) Classification as a Tool to Identify Patients Most Likely to Benefit from Revascularization. J Vasc Surg. 2018; 67(6): 162-163.
Рецензия
Для цитирования:
Тупикин Р.С., Чибиров С.К., Зебелян А.А., Федорченко А.Н., Порханов В.А. СОВРЕМЕННАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ СИНДРОМА ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ SVS WIFI. Инновационная медицина Кубани. 2018;(2):73-78.
For citation:
Tupikin R.S., Chibirov S.K., Zebelyan A.A., Fedorchenko A.N., Porhanov V.A. MODERN CLASSIFICATION OF DIABETIC FOOT SVS WIFI. Innovative Medicine of Kuban. 2018;(2):73-78. (In Russ.)
Просмотров: 698
Послать статью по эл. почте 