Рентгенометрические предпосылки развития поперечного плоскостопия
https://doi.org/10.35401/2500-0268-2020-18-2-35-40
Аннотация
Обоснование. Статическая деформация переднего отдела стопы является одной из самых распространенных ортопедических патологий. В подавляющем большинстве с данной проблемой сталкиваются женщины. Рентгенометрический показатель первого плюснеклиновидного сустава (M1C1) важен в ходе предоперационного планирования для определения объема оперативного вмешательства при хирургическом лечении статической деформации переднего отдела стопы.
Цель. Определить рентгенометрические предпосылки развития поперечного плоскостопия в зависимости от строения первого плюснеклиновидного сустава для улучшения результатов хирургического лечения пациентов.
Материал и методы. С 2015 по 2017 г. проведено ретроспективное исследование рентгенограмм 236 стоп (118 пациенток), выполненных в стандартной дорсоплантарной проекции в покое и с функциональной нагрузкой.
Результаты. В ходе анализа полученных рентгенограмм выявлена прямая зависимость между углами наклона суставной поверхности медиальной клиновидной кости и суставной поверхности основания основной фаланги первого пальца, головки первой плюсневой кости (PASA), межплюсневого угла (М1М2) и угла отклонения первого пальца (М1Р1).
Заключение. Дальнейшее изучение зависимости степени поперечного плоскостопия от угла наклона суставной поверхности медиальной клиновидной кости и использование угла M1С1 в качестве прогностического показателя, по нашему мнению, позволит улучшить качество предоперационного планирования хирургического лечения пациентов с поперечным плоскостопием для снижения риска развития рецидива.
Об авторах
С. М. Рошаль
5 военный клинический госпиталь войск национальной гвардии РФ;
Уральский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения РФ
Россия
Россия
Рошаль Сергей Маркович, врач – хирург-травматолог
620036, Екатеринбург, ул. Соболева, 10
И. А. Обухов
5 военный клинический госпиталь войск национальной гвардии РФ; Уральский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения РФ
Россия
Россия
Обухов Игорь Азарьевич, врач-травматолог
А. С. Ермишина
Уральский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения РФ
Россия
Россия
Ермишина Алена Сергеевна, студент 6-го курса, лечебно-профилактический факультет, Уральский государственный медицинский университет
М. М. Шевелёва
Уральский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения РФ
Россия
Россия
Шевелёва Мария Михайловна, студент 6-го курса, лечебно-профилактический факультет
Список литературы
1. Вреден Р.Р. Практическое руководство по ортопедии. Л.; M.: Гос. мед. изд-во; 1930. 269 с.
2. Черкес-Заде Д.И., Каменев Ю.Ф. Хирургия стопы. 2-е изд., перераб. и доп. М.: Медицина; 1995. 327 с.
3. Laporta G, Melillo T, Olinsky D. X-ray evaluation of hallux abducto valgus deformity. J Am Podiatry Assoc. 1974;64(8):544–66. PMID: 4845801. doi:10.7547/87507315-64-8-544
4. Thordarson DB, Ebramzadeh E, Rudicel SA, Baxter A. Age-adjusted baseline data for women with hallux valgus undergoing corrective surgery. J Bone Joint Surg Am. 2005;87(1):66–75. PMID: 15634815. doi:10.2106/jbjs.b.00288
5. Piggott H. The natural history of hallux valgus in adolescence and early adult life. J Bone Joint Surg Br. 1960;42-B:749–60. doi:10.1302/0301-620x.42b4.749
6. Ортопедия. Национальное руководство. Под ред. Г.П. Котельникова, С.П. Миронова. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2008. 826 с.
7. Adams PF, Hendershot GE, Marano MA; National Center for Health Statistics. Current estimates from the National Health Interview Survey, 1996. Vital Health Stat. 1999;200:1–203. PMID: 15782448.
8. Wülker N. Hallux valgus. Hallux rigidus. Stuttgart; 1996.
9. Jarvis HL, Nester CJ, Jones RK, Williams A, Bowden PD. Inter-assessor reliability of practice based biomechanical assessment of the foot and ankle. J Foot Ankle Res. 2012;5:14. PMID: 22716130. PMCID: PMC3431260. doi:10.1186/1757-1146-5-14
10. Nix Sh, Smith M, Vicenzino B. Prevalence of hallux valgus in the general population: a systematic review and meta-analysis. J Foot Ankle Res. 2010;3:21. PMID: 20868524. PMCID: PMC2955707. doi:10.1186/1757-1146-3-21
11. Истомина И.С., Крамаренко Г.Н. Ошибки и осложнения при оперативном лечении поперечного плоскостопия и hallux valgus. Актуальные вопросы травматологии и ортопедии. М.: ЦИТО; 1979;19:79–87.
12. Карданов А.А. Хирургическая коррекция деформации стопы. М.: Медпрактика-М; 2016. 220 с.
13. Palladino SJ. Preoperative evaluation of the bunion patient. In: Gerbert J, ed. Textbook of Bunion Surgery. 3rd ed. W.B. Saunders; 2001:3–71. doi:10.1016/B978-0-7216-7784-2.50005-X
14. Bonney G, Macnab I. Hallux valgus and hallux rigidus: a critical survey of operative results. J Bone Joint Surg Br. 1952;34:366–85. PMID: 12999918.
15. Morton DJ. Hypermobility of the first metatarsal bone: the interlinking factor between metatarsalgia and longitudindal arch strains. J Bone Joint Surg. 1928;10:187–96.
16. Lapidus PW. A quarter of a century of experience with the operative correction of the metatarsus varus primus in hallux valgus. Bull Hosp Joint Dis. 1956;17:404–21. PMID: 13413410.
17. Карданов А.А. Оперативное лечение деформаций и заболеваний костей и суставов первого луча стопы: автореф. дис. … д-ра мед. наук. М.: Российский университет дружбы народов; 2009. 31 с.
18. Myerson MS, Badekas A. Hypermobility of the first ray. Foot Ankle Clin. 2000;5:69–84. PMID: 11232392.
19. Тертышник С.С., Грекова Н.М., Пфейфер А.В., Атманский И.А., Астапенков Д.С. Оперативная коррекция деформаций переднего отдела стопы при hallux valgus. Челябинск: Элит-Печать; 2015. 158 с.
20. Fritz GR, Prieskorn D. First metatarsocuneiform motion: a radiographic and statistical analysis. Foot Ankle Int. 1995;16:117–23. PMID: 7599727. doi:10.1177/107110079501600302
Рецензия
Для цитирования:
Рошаль С.М., Обухов И.А., Ермишина А.С., Шевелёва М.М. Рентгенометрические предпосылки развития поперечного плоскостопия. Инновационная медицина Кубани. 2020;(2):35-40. https://doi.org/10.35401/2500-0268-2020-18-2-35-40
For citation:
Roshal S.M., Obukhov I.A., Ermishina A.S., Sheveleva M.M. X-ray prerequisites for transverse platypodia. Innovative Medicine of Kuban. 2020;(2):35-40. (In Russ.) https://doi.org/10.35401/2500-0268-2020-18-2-35-40
Просмотров: 335
Послать статью по эл. почте 
