Preview

Инновационная медицина Кубани

Расширенный поиск

Прогнозирование интраоперационной артериальной гипотонии при спинальной анестезии: проспективное обсервационное исследование

https://doi.org/10.35401/2541-9897-2023-26-2-28-33

Аннотация

Актуальность: Для анестезиологического обеспечения операции кесарева сечения в 90% случаев используют спинальную анестезию, которая в 60–80% имеет осложнение в виде артериальной гипотонии. Прогнозирование артериальной гипотонии с помощью перфузионного индекса представляется важным и значимым вопросом в сложившейся ситуации.

Цель: Установление возможности прогнозирования артериальной гипотонии во время спинальной анестезии с использованием перфузионного индекса.

Материалы и методы: В исследование были включены 105 пациенток, которым выполнена операция кесарева сечения в условиях спинальной анестезии. Артериальную гипотонию диагностировали при снижении среднего артериального давления на 20% и ниже. Исходный перфузионный индекс оценивали при помощи пульсоксиметра.

Результаты: Артериальная гипотония в операционном периоде развилась у 68 (64,8%) женщин. У 37 (35,2%) рожениц артериальное давление существенно не изменялось. Проведенный ROC-анализ позволил определить порог отсечения, равный 3,1 с 75%-й чувствительностью и 75%-й специфичностью. В группе рожениц с перфузионным индексом менее 3,1 артериальная гипотония развилась у 15 (29,4%) женщин. В группе рожениц с перфузионным индексом более 3,1 артериальная гипотония развилась у 39 (72,2%).

Вывод: Пороговое значение перфузионного индекса, равного 3,1, способствует выявлению рожениц с повышенным риском развития артериальной гипотонии во время спинальной анестезии при кесаревом сечении. Частота артериальной гипотонии значительно выше у рожениц с исходным перфузионным индексом более 3,1 по сравнению с теми, у кого исходный перфузионный индекс – менее 3,1.

Для цитирования:


Иванова М.П., Корячкин В.А., Иванов М.Д., Малышев Ю.П., Жихарев В.А. Прогнозирование интраоперационной артериальной гипотонии при спинальной анестезии: проспективное обсервационное исследование. Инновационная медицина Кубани. 2023;(2):28-33. https://doi.org/10.35401/2541-9897-2023-26-2-28-33

For citation:


Ivanova M.P., Koriachkin V.A., Ivanov M.D., Malyshev Yu.P., Zhikharev V.A. Prediction of intraoperative arterial hypotension associated with the spinal anesthesia. Prospective observational study. Innovative Medicine of Kuban. 2023;(2):28-33. (In Russ.) https://doi.org/10.35401/2541-9897-2023-26-2-28-33

Просмотров: 425


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International.


ISSN 2541-9897 (Online)