Дивертикул Меккеля – причина рецидивирующего желудочно-кишечного кровотечения
https://doi.org/10.35401/2541-9897-2023-26-2-100-102
Аннотация
Актуальность: Кровотечения из невыявленного источника желудочно-кишечного тракта остаются труднорешаемой проблемой, их частота варьирует от 5 до 30%. Как правило, все они имеют тонкокишечную локализацию.
Клинический случай: В представленном клиническом наблюдении пациентка в течение 3-х мес. трижды была госпитализирована с признаками желудочно-кишечного кровотечения. С помощью традиционных методов исследования: компьютерной томографии и ультразвуковой диагностики органов брюшной полости, эзофагогастродуоденоскопии и фиброколоноскопии источник кровотечения установить не удалось. Выполнена диагностическая лапароскопия, во время которой выявлен дивертикул Меккеля. Произведена клиновидная резекция тонкой кишки с дивертикулом. По результатам патогистологического исследования в стенке дивертикула тонкой кишки обнаружена острая прогрессирующая язва.
Заключение: Диагностическая лапароскопия – один из доступных малоинвазивных методов исследования, который в ряде случаев может обеспечить успешное выявление источника кровотечения в тонкой кишке.
Об авторах
В. В. Половинкин
Научно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница №1 им. проф. С.В. Очаповского; Кубанский государственный медицинский университет
Россия
Россия
Половинкин Вадим Владимирович, д. м. н., заведующий отделением колопроктологии; заведующий кафедрой общей хирургии
350086, Краснодар, ул. 1 Мая, 167
С. В. Хмелик
Научно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница №1 им. проф. С.В. Очаповского
Россия
Россия
Хмелик Сергей Владимирович, врач отделения колопроктологии
Краснодар
Лиу Женг
Китайская академия медицинских наук и Медицинский колледж Пекинского союза
Китай
Китай
Женг Лиу, д. м. н., профессор, отделение колоректальной хирургии, Национальный онкологический центр, Национальный клинический медицинский исследовательский центр онкологии, Онкологическая больница
Пекин
Список литературы
1. ASGE Standards of Practice Committee, Fisher L, Lee Krinsky M, et al. The role of endoscopy in the management of obscure GI bleeding. Gastrointest Endosc. 2010;72(3):471–479. PMID: 20801285. https://doi.org/10.1016/j.gie.2010.04.032
2. ASGE Standards of Practice Committee, Gurudu SR, Bruining DH, et al. The role of endoscopy in the management of suspected small-bowel bleeding. Gastrointest Endosc. 2017;85(1):22–31. PMID: 27374798. https://doi.org/10.1016/j.gie.2016.06.013
3. Pennazio M, Eisen G, Goldfarb N; ICCE. ICCE consensus for obscure gastrointestinal bleeding. Endoscopy. 2005;37(10):1046–1050. PMID: 16189788. https://doi.org/10.1055/s-2005-870319
4. Lewis BS. Enteroscopy. Gastrointest Endosc Clin N Am. 2000;10(1):101–vii. PMID: 10618457.
5. Воробей А.В., Климович В.В., Карпович Д.И., Жура А.В., Некрасов Д.А. Неязвенные гастроинтестинальные кровотечения. Часть I. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2009;(10): 20–23. PMID: 20032931.
6. Zuckerman GR, Prakash C, Askin MP, Lewis BS. AGA technical review on the evaluation and management of occult and obscure gastrointestinal bleeding. Gastroenterology. 2000;118(1):201–221. PMID: 10611170. https://doi.org/10.1016/s0016-5085(00)70430-6
7. Koulaouzidis A, Giannakou A, Yung DE, Dabos KJ, Plevris JN. Do prokinetics influence the completion rate in small-bowel capsule endoscopy? A systematic review and meta-analysis. Curr Med Res Opin. 2013;29(9):1171–1185. PMID: 23790243. https://doi.org/10.1185/03007995.2013.818532
8. Liao Z, Gao R, Xu C, Li ZS. Indications and detection, completion, and retention rates of small-bowel capsule endoscopy: a systematic review. Gastrointest Endosc. 2010;71(2):280–286. PMID: 20152309. https://doi.org/10.1016/j.gie.2009.09.031
9. Ell C, May A, Nachbar L, et al. Push-and-pull enteroscopy in the small bowel using the double-balloon technique: results of a prospective European multicenter study. Endoscopy. 2005;37(7):613–616. PMID: 16010603. https://doi.org/10.1055/s-2005-870126
Рецензия
Для цитирования:
Половинкин В.В., Хмелик С.В., Женг Л. Дивертикул Меккеля – причина рецидивирующего желудочно-кишечного кровотечения. Инновационная медицина Кубани. 2023;(2):100-102. https://doi.org/10.35401/2541-9897-2023-26-2-100-102
For citation:
Polovinkin V.V., Khmelik S.V., Zheng L. Meckel’s diverticulum: a cause of recurrent gastrointestinal bleeding. Innovative Medicine of Kuban. 2023;(2):100-102. (In Russ.) https://doi.org/10.35401/2541-9897-2023-26-2-100-102
Просмотров: 67
Послать статью по эл. почте 
